急性膽囊炎與膽管炎在小兒比較少見,偶有伴發(fā)膽石癥者(小兒更罕見)。北京兒童醫(yī)院25年間收治66例中,僅1例13歲女孩患急性化膿性膽總管炎伴發(fā)結(jié)石,本組病例男性49例,女性17例。
膽囊炎應(yīng)與傳染性肝炎相鑒別,后者肝臟腫大,白細胞數(shù)可不增高且有肝功能減退現(xiàn)象。急性膽囊炎、膽管炎伴發(fā)腹膜炎時,應(yīng)與其它原因所致腹膜為如闌尾炎、胰腺炎及消化道穿孔(如傷寒腸穿孔)等癥相鑒別。除一般病史、體征及X線檢查外,超聲波可測知膽囊大小及囊壁是事粗糙增厚,腹腔穿刺檢查也有助于診斷。(實習編輯:宋宇)
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