小兒夏季熱是兒科的一種常見病,其特征是夏季持續(xù)發(fā)熱、口渴、多尿、少汗。這是因為1-3歲的小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)機能不健全,出汗少,不易散熱之故。
小兒夏季熱,應首先去醫(yī)院檢查,排除其他原因引起的發(fā)熱性疾病。一旦確定,除了按醫(yī)生的處方用藥外,主要是加強護理,預防并發(fā)癥。睡前給患兒洗溫水浴,可以刺激皮膚血管擴張,易于散熱,以預防夜間體溫過高。對待持續(xù)發(fā)熱、口渴的患兒,要及時補充液體,可以讓患兒多喝一些淡鹽涼開水。飲食方面應給予高熱量、高蛋白喝富含維生素c、b的易消化的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮水果和蔬菜等,還要讓小孩吃一些綠豆湯,荷葉湯等清涼飲料(冰凍的也行)或西瓜汁等,以利于排尿降溫。
中醫(yī)對小兒暑熱癥有特殊的治療效果。由于患兒有體質(zhì)、年齡的差異,中醫(yī)在臨床上常將其分為三種類型進行治療。
(1)暑傷肺胃型:除一般暑熱癥狀外,多見于唇紅干燥、咽紅、舌質(zhì)較紅、苔薄白或薄黃、脈滑數(shù)、指紋紫。治療以清暑益氣、養(yǎng)陰生津為主,常用西洋參、麥冬、知母、竹葉、黃連、石斛、荷梗、鮮西瓜皮、甘草煎水服用。
(2)脾陽不振型:除一般暑熱癥狀外,多見于飲食不佳、面色蒼白、氣短懶言、肢體乏力、尿多而清長、大便溏薄、舌質(zhì)淡潤、脈虛大或軟弱無力、指紋淡。治療當以補脾益氣、甘溫除熱為主,常用黨參、白術(shù)、黃芪、當歸、陳皮、準山藥、升麻、甘草水煎水服。
(3)下虛上盛型:除一般暑熱癥狀外,還見萎靡不振、虛煩不安、下肢清冷、食欲減退、小便頻數(shù)而清長、大便稀薄、舌質(zhì)淡、苔薄、脈微細而數(shù)、指紋淡紅。治療以溫下清上、護陰潛陽為主,常用附子、黃連、磁石、蛤粉、天花粉、補骨脂、覆盆子、桑螵蛸、白蓮子、益智仁煎水服用。
小兒夏季熱發(fā)病時間多集中在6、7、8三個月,秋涼以后大多能自愈。值得注意的是,有的家長不辨證施治,濫用清熱藥物,可導致病情加重,應引以為戒。(實習編輯:雨生)
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