竇性心動(dòng)過(guò)緩的預(yù)后與心率快慢及基礎(chǔ)心臟狀態(tài)有關(guān)。
如心率40~60次/min,血流動(dòng)力學(xué)改變不大,且無(wú)嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病,則其無(wú)明顯癥狀,預(yù)后良好;如心率慢且有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病,心臟每搏排血量不能代償性增大,則每分鐘的排出量減少,冠狀動(dòng)脈、腦及腎血流量減少,就會(huì)出現(xiàn)氣短、心前區(qū)疼痛,頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)刻出現(xiàn)暈厥。
這種情況多見(jiàn)于急性下壁心肌梗死、心臟功能低下等,預(yù)后較差。若心率低于40次/min時(shí),心排血量明顯降低,預(yù)后不良。在急性心肌梗死時(shí),心率慢的本身有助于室性異位心律的發(fā)生。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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