新生兒濕肺(born）又稱新生兒暫時性呼吸困難或第ⅱ型呼吸窘迫綜合征（rds typeⅱ）是一種自限性疾病。出生后出現(xiàn)短暫性氣促，與新生兒呼吸窘迫綜合征及羊水吸入綜合征稍相似但多見于足月兒或足月剖宮產(chǎn)兒，其癥狀很快消失，預后良好1966年avery首次敘述此癥。近年來國內(nèi)亦時有報道。
患兒大都為足月嬰，多數(shù)在出生后6小時內(nèi)即出現(xiàn)呼吸加速（＞60次/分）。輕癥較多，癥狀僅持續(xù)12～24小時。重癥較少見，可拖延到2～5天，表現(xiàn)為哭聲低弱、青紫、輕度呻吟、鼻扇、三凹征、呼吸急速（可超過每分鐘100次）。肺部陽性體征不多，聽診可有呼吸音減低和粗濕羅音，pao2略下降。個別病例可見嘔吐。paco2上升及酸中毒均不常見?；純阂话闱闆r較好，能哭、亦能吮奶。
診斷：
(1)出生時呼吸大多正常，約于出生后6h內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺。輕者呼吸60～80次/min，一般情況好，吸乳無影響。偶爾有重者，呼吸可達100次/min，伴有呻吟、反應差、不吃、不哭等現(xiàn)象。窒息嬰兒經(jīng)搶救復蘇后即出現(xiàn)癥狀，病情多較重。
(2)體溫大都正常。
(3)肺部體征不明顯，僅呼吸音降低或有粗濕啰音。
(4)氣促多在24h內(nèi)消失。
(5)x線檢查，x線檢查可見兩側(cè)肺野透明度較低，肺紋理增多、增粗及斑點狀密度增深的陰影，有時可見葉間或胸腔積液。因代償性肺氣腫而于肺野出現(xiàn)廣泛而散在的小透亮區(qū)，胸廓前后徑增寬，橫膈頂扁平并降低位。第2天以后連續(xù)攝片時可見這些異常所見迅速恢復正常。其表現(xiàn)與體征不成正比，可有下列5種表現(xiàn)：
①肺泡積液，為廣泛性小斑片狀密度淺淡或顆粒狀結(jié)節(jié)狀陰影。
②間質(zhì)積液，為粗短的條狀密度增高陰影，邊緣略毛糙。
③葉間和(或)胸腔積液，多在右側(cè)肺葉間，積液量不多。
④肺血管淤血，致肺門影增深，肺紋增粗，向外呈放射狀。
⑤肺氣腫，較多見?？赏瑫r具有上述數(shù)項表現(xiàn)。（實習編輯：小鹿）
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