神經(jīng)衰弱是一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經(jīng)癥,以易于興奮又易于疲勞為特征,常伴有緊張、煩惱,易激惹等情緒癥狀及肌肉緊張性疼痛、睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。
白領沉迷于社交網(wǎng)站 “偷菜”成癮患上神經(jīng)衰弱:今天,沈先生將開始“戒網(wǎng)”后的首個工作日。此前,由于沉迷于網(wǎng)絡社區(qū)游戲,沈先生被醫(yī)生診斷為“中度神經(jīng)衰弱”,不得不在家休養(yǎng)一周。
“剛開始玩時就是消遣,慢慢地就將玩游戲變成了一項任務。”沈先生算出同事蔬菜成熟的時間,并上好鬧鐘,定時去偷?!拔页30胍箖扇c爬起來,偷完菜再睡?!鄙蛳壬榻B,那種偷菜收菜的成就感很快就轉化成他的壓力。
一個月后,沈先生出現(xiàn)了失眠癥狀,休息不好又引起食欲不振,精神狀況越來越差,他不得不到醫(yī)院檢查,診斷結果:長時間壓力過大,中度神經(jīng)衰弱。醫(yī)生特意為沈先生開出了休假一個星期的證明。沈先生沒敢把結果告訴領導,只是以生病為由請了病假。
神經(jīng)衰弱自測法
仔細閱讀下面的陳述,根據(jù)自己的判斷作出選擇。
1.一星期中,至少有兩天覺得精神飽滿、身心舒暢。(是、否)
2.8小時以上的睡眠,仍感精神不振。(是、否)
3.精神不振找不到生理上的原因。(是、否)
4.以下癥狀,有哪幾項是你經(jīng)常經(jīng)歷的:頭痛、頭暈、呼吸不暢、心跳、心悸、眼花、消化不良、便秘、習慣性腹瀉、精神緊張、四肢乏力、長期失眠、精神不振及容易疲倦。(A)8項以上,(B)4-7項,(C)3項以下。
5.身體不適時,是否向他人傾訴?(A)時常,(B)偶爾,(C)從不。
6.你周圍的人是否重視你的存在?(A)非常重視,(B)重視,(C)不重視。
計分:
第1題選“是”,2、3題選“否”,4、5題選C,6題選A,各得1分。
第1題選“否”,2、3題選“是”,4、5、6題選B,各得2分。
第1、2、3題不選擇,4、5題選A,6題選C,各得3分。
評分:
0-7分,你是一個身心健康的人。
8-11分,你有神經(jīng)衰弱的傾向,需改變一下目前的生活方式。
12-15分,你有嚴重的神經(jīng)衰弱,應重視自身的生理及心理健康,必要時求助于心理醫(yī)生。
神經(jīng)衰弱絕大部分被誤診
大約在上世紀六七十年代,神經(jīng)衰弱的診斷非常泛濫,絕大部分不明病因有失眠、疲勞等癥狀的問題都被納入神經(jīng)衰弱范圍。而事實上根據(jù)最近的醫(yī)學發(fā)現(xiàn),其中絕大部分“神經(jīng)衰弱”者被誤診,他們可能是抑郁癥、焦慮癥、應激障礙等精神心理問題,或者是睡眠障礙、藥物依賴以及原因未明了的軀體疾病。
精神專家說,把抑郁癥或者其他神經(jīng)癥誤診為神經(jīng)衰弱,也不能全怪非精神科醫(yī)生。因為自自19世紀以來,關于神經(jīng)衰弱的醫(yī)學概念一直處于變化之中,甚至還有一些分歧:美國在上世紀80年代之后取消了神經(jīng)衰弱這種病的類型,世界衛(wèi)生組織和我國精神醫(yī)學界雖然主張保留這個疾病分類,但也經(jīng)過了“瘦身”階段,即把原先被歸在神經(jīng)衰弱名下的各種心理疾病,排除抑郁癥、焦慮癥等,然后余下嚴格符合神經(jīng)衰弱的標準的情況,方才能確診為“神經(jīng)衰弱”。也就是說,只有很少的病例才真正在神經(jīng)衰弱范圍,神經(jīng)衰弱這個名詞也越來越少出現(xiàn)在精神醫(yī)學界。
在經(jīng)過明確細分后,泛概念的“神經(jīng)衰弱”很多都被分為抑郁癥、焦慮癥等,對癥治療治好的可能性也大了,而對真正神經(jīng)衰弱,專業(yè)精神科醫(yī)師也有區(qū)別的治療方法。因此,對于反復發(fā)作而幾十年不愈的“神經(jīng)衰弱”,專家建議有必要鑒定一下疾病是否被誤診的可能,然后再進行細分的系統(tǒng)治療。
什么是真正的神經(jīng)衰弱?
雖然美國沒有神經(jīng)衰弱一說,而把它分解為慢性疲勞綜合癥和其他心理障礙,但在我國,神經(jīng)衰弱依然被認為是客觀存在的疾病類型,其癥狀主要如下,患者可以自行對照有所了解,但并不作為真正確診依據(jù),應由專業(yè)精神醫(yī)生下定論。
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