剛出生的粉嫩寶寶，從媽媽溫暖的肚子里來(lái)到世界上，她需要媽媽的全身心照顧，也需要一個(gè)相對(duì)潔凈的空間，讓自己健康成長(zhǎng)，然而，新生兒敗血癥可能傷害新生寶寶。
什么是新生兒敗血癥
新生兒敗血癥是一種嚴(yán)重的細(xì)菌感染性疾病。敗血癥的含義是致病性細(xì)菌侵入血循環(huán)并在血液中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素引起的全身性感染。由于新生兒期免疫功能尚不成熟，體內(nèi)的屏障功能尚不完善，細(xì)菌容易在全身擴(kuò)散，當(dāng)細(xì)菌通過(guò)血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，則可引起化膿性腦膜炎，使病情加重。
誰(shuí)造成新生兒敗血癥
新生兒敗血癥分為宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染、產(chǎn)后感染三種情況。其中最易出現(xiàn)的有以下三種：
1. 胎膜早破
正常的子宮中是布滿細(xì)菌的，胎兒是由胎膜的阻隔而受到保護(hù)，一旦胎膜破裂，細(xì)菌就可能逆行而上進(jìn)入子宮中繁殖。破水時(shí)間越長(zhǎng)，細(xì)菌繁殖越多。當(dāng)胎兒有吞咽或是呼吸動(dòng)作時(shí)，這些細(xì)菌就有機(jī)會(huì)進(jìn)入胎兒體內(nèi)繼續(xù)繁殖。
2. 臍炎
正常情況下，新生兒臍帶在兩周內(nèi)脫落。臍窩創(chuàng)面沒(méi)有皮膚覆蓋，血管尚未閉合，有時(shí)還會(huì)有滲血，加之臍凹易積水，且不易干燥，是細(xì)菌繁殖的好地方，容易引起臍炎，若細(xì)菌由此入血，可發(fā)生敗血癥。
3．膿胞瘡
新生寶寶皮膚薄嫩，易受細(xì)菌侵襲。如果受摩擦等刺激，可能出現(xiàn)膿胞瘡，膿皰高出皮膚表面，周圍微紅，經(jīng)常發(fā)于手臂、下肢或尿布區(qū)以及皮膚皺折部位。初期皰液清晰，后期迅速成為黃色混濁液。膿皰破裂而露出紅而潤(rùn)濕的面。輕者皰瘡局限于較小區(qū)域而不再陸續(xù)發(fā)生新瘡，無(wú)全身癥狀；重者新的膿皰瘡不斷出現(xiàn)，可并發(fā)敗血癥。
新生兒敗血癥信號(hào)
當(dāng)新生寶寶患敗血癥時(shí)，癥狀不像較大兒童有典型表現(xiàn)，一些敗血癥的特征表現(xiàn)不出來(lái)，特別是早期癥狀易被新媽媽忽視，沒(méi)有及時(shí)送醫(yī)院，被延誤治療。因此，新媽媽要學(xué)會(huì)觀察，了解寶寶患病的信號(hào)。
1.吃奶減少吸吮無(wú)力
新生兒吃奶明顯減少，似乎不知饑餓，吮乳時(shí)間短且無(wú)力，吃奶時(shí)易嗆奶。
2.哭聲低微如“貓叫”
敗血癥的寶寶常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。
3.體溫不升，手足發(fā)涼
新生兒患敗血癥時(shí)，不是體溫高，而是體溫低，測(cè)體溫時(shí)在35.5℃以下，寶寶手足發(fā)冷。
4.全身軟弱四肢少動(dòng)
新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停地活動(dòng)，小手會(huì)緊緊抓住你的手指；而敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無(wú)明顯的屈曲反應(yīng)，你松手，他的上肢會(huì)自然墜落下來(lái)，手也不會(huì)抓緊你的手指，而且四肢很少活動(dòng)。
5.反應(yīng)低下、昏昏欲睡
正常新生兒在受到刺激時(shí)可做出適當(dāng)反應(yīng)，如驚醒、注視、微笑等；而敗血癥的寶寶則表現(xiàn)為反應(yīng)能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。
6.黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn)
正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退，新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續(xù)不消退，反而加劇，或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。
7.體重不增
正常新生兒出生后有生理性體重下降，但下降的時(shí)間在生后3～4天最明顯，下降的幅度不超過(guò)出生體重的10%，以后逐漸恢復(fù)，在生后7～10天恢復(fù)到出生體重，以后寶寶每天體重增加約50克，滿月時(shí)體重增長(zhǎng)在750克以上。而敗血癥的新生兒，生理性體重下降超過(guò)正常范圍，在體重增長(zhǎng)期體重不增加。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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