血常規(guī)是一項(xiàng)最基礎(chǔ)的檢查，其各種數(shù)據(jù)的改變往往給臨床醫(yī)生以啟發(fā)和提示。許多疾病都會(huì)引起血常規(guī)檢查結(jié)果的改變，比如感冒、發(fā)燒這類常見小問題，也有白血病這樣的嚴(yán)重疾病，還包括貧血、凝血功能異常等。傳統(tǒng)的血常規(guī)只包括紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞及其分類。近年來由于血液學(xué)分析儀器的廣泛應(yīng)用，血常規(guī)的檢測(cè)項(xiàng)目增多。血常規(guī)體檢各項(xiàng)目看起來專業(yè)難懂，它們和哪些疾病有關(guān)，如果出現(xiàn)異常，我們?nèi)绾稳ヅ袛嗍欠窕疾 ?/p>
血常規(guī)檢查結(jié)果分析怎么看是否貧血？
血常規(guī)項(xiàng)目報(bào)告中常出現(xiàn)幾個(gè)“箭頭”，比如血紅蛋白濃度125（參考值：110-150），平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度為310g/L（參考值：320-360），平均血小板體積為13.9fl（參考值：7.0-11.0）。除前面所提幾項(xiàng)，還有“紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)”、“平均紅細(xì)胞體積”等等。那么如何通過驗(yàn)血報(bào)告單來判斷是否貧血，或者存在什么疾?。?/p>
首先看HGB數(shù)值：對(duì)于血常規(guī)檢查結(jié)果分析，大部分人是沒有什么問題的，主要是看是否存在貧血，而“血紅蛋白濃度（HGB)”這個(gè)數(shù)值是判斷是否貧血的主要數(shù)據(jù)。各種人群的血紅蛋白正常參考值如下，正常成年女性：110～150g/L，男性：120～160g/L，新生兒：170～200g/L，兒童：110～160g/L。一般成人血紅蛋白＜110g/L為貧血。臨床上以低于110g/L為輕度貧血。低于90g/L為中度貧血，低于70g/L為重度貧血。
怎么判斷是否貧血：如果同時(shí)血紅蛋白濃度HGB這一項(xiàng)低于110g/L，基本上可判斷為缺鐵性貧血了。缺鐵性貧血就是平時(shí)我們所說的貧血，以女性、孕婦、兒童、老年人最常見，有缺鐵性貧血也不用太擔(dān)心，一般通過補(bǔ)充鐵劑服用鐵之.緣片，一個(gè)月后血紅蛋白就會(huì)明顯提升，兩個(gè)月后血紅蛋白濃度可以恢復(fù)到正常值，貧血就可以改善糾正?？词欠褙氀?，還有一個(gè)可參考的數(shù)據(jù)是紅細(xì)胞總數(shù)（RBC)，紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧氣，如果測(cè)得血中紅細(xì)胞數(shù)量比正常值減少，或意味著貧血。
三是看血小板總數(shù)，血小板主要功能是止血，血小板減少導(dǎo)致凝血功能差，患者容易出血或出血后不易止住，可表現(xiàn)為皮膚、粘膜出血，鼻出血、齒齦出血等，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生咯血、嘔血，甚至腦出血等。很多全身性疾病、腫瘤、血液病等均可引起血小板減少。
四是看白細(xì)胞總數(shù)，其中包括淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞。白細(xì)胞總數(shù)的增多或減少主要受中性粒細(xì)胞數(shù)量的影響，淋巴細(xì)胞等數(shù)量上的改變也會(huì)引起白細(xì)胞總數(shù)的變化。通常感染性疾病（如感冒發(fā)燒）會(huì)使白細(xì)胞的數(shù)值和分類發(fā)生變化。中性粒細(xì)胞主要功能是吞噬和消化侵入人體內(nèi)各種微生物如細(xì)菌等和身體各種壞死的細(xì)胞，是血液非特異性防衛(wèi)系統(tǒng)中最重要的功能之一，增高主要見于身體某部位各種化膿性細(xì)菌感染。淋巴細(xì)胞增多見于某些病毒感染如麻疹、病毒性肝炎等。
除了上述血常規(guī)檢查結(jié)果分析主要參考項(xiàng)目外，還有許多輔助參考項(xiàng)目，如血小板體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目等等，這些項(xiàng)目可幫助具體確定患病病因等，但如果單純只是這一兩項(xiàng)檢查有異常，說明不了什么問題。
注意事項(xiàng) 需要提醒的是，不少人一看到自己的檢查結(jié)果不在參考范圍內(nèi)，一看到“”或“”就很沮喪，其實(shí)這大可不必。我們所看到的包括血常規(guī)在內(nèi)的各項(xiàng)檢查項(xiàng)目，其參考范圍是統(tǒng)計(jì)學(xué)的概念，指人群中90%以上的正常情況屬于此，而另有10%的人檢測(cè)出的數(shù)值不在此范圍內(nèi)，但并不代表他們不正常。
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