盡管大多數(shù)專家認(rèn)為當(dāng)病人血小板計(jì)數(shù)超過1X106/μl和存在出血或栓塞并發(fā)癥時(shí)要給予治療，然而原發(fā)性血小板增多癥治療的適應(yīng)證尚不大明確的，治療目的要求血小板減少至正?；蚪咏＃灶A(yù)防血栓及出血的發(fā)生。
1、骨髓抑制性藥物
白消安為常用有效的藥物，宜用小劑量，開始4-6mg/d。如要求血小板快速下降可選用羥基脲2-4g/d，3-4天后減至1g/d。環(huán)磷酰胺，苯丁酸氮芥，馬法蘭等都有效。當(dāng)血小板數(shù)下降或癥狀緩解后即可停藥。如有復(fù)發(fā)可再用藥。
2、放射核素磷(32P)口服或靜脈注射
首次劑量0.08-0.11MBq，如有必要三月后再給藥一次。一般不主張應(yīng)用，因?yàn)檎T發(fā)白血病的可能。
3、血小板分離術(shù)
迅速減少血小板數(shù)量，改善癥狀。常用于胃腸道出血、妊娠及分娩、選擇性手術(shù)前。
4、干擾素
最近有人提出用α干擾素治療原發(fā)性血小板增多癥?？蓪藓思?xì)胞生成抑制及血小板生存期縮短。劑量為3-5mu/d。
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