正常心臟以一定范圍的頻率產(chǎn)生有規(guī)律的跳動,其頻率為每分鐘60~100次,節(jié)律規(guī)則。如果心跳過快,或過慢,節(jié)律不規(guī)則就可能發(fā)生心律失常。
現(xiàn)介紹幾種大致能判斷心律失常的方法。只作為大致了解的心律失常知識,不要以此為據(jù)自己購藥服用。因為心律失常發(fā)生的原因比較雜,類型眾多,抗心律失常的藥物也會引起心律失常,用藥不當(dāng),就會發(fā)生危險。如果自己懷疑有心律失?;虬l(fā)生心律失常應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)一步詳細(xì)診斷,遵照醫(yī)囑治療。
①竇性心率過速:心律和脈搏規(guī)整,頻率每分鐘約在100~160次之間,其增快或減慢是逐漸發(fā)生的。
②竇性心律過緩:心律和脈搏規(guī)整,其頻率每分鐘在60次以下。
③竇性心律不齊:竇性心律不齊與呼吸有關(guān)。吸氣時,迷走神經(jīng)興奮性降低使心律增快;呼氣時迷走神經(jīng)興奮性增強使心律減慢。竇性心律不齊無臨床意義。
④早搏:早搏在心臟聽診時可聽到心搏突然提早出現(xiàn),其后有一較長間歇。切脈時有間歇。
⑤陣發(fā)性心動過速:驟然發(fā)作,突然停止。每次發(fā)作可持續(xù)幾秒鐘、幾分鐘至幾小時或幾天。病人有心悸、恐懼感、無力、出汗等癥狀,嚴(yán)重可發(fā)生心絞痛或心力衰竭。心律規(guī)則每分鐘常在160~220之間。
⑥心房纖顫:通??捎行募隆㈩^暈、胸悶等,心室率達(dá)150次/分時,患者可發(fā)生心絞痛與充血性心力衰竭。房顫時,心排出量減少≥25%,脈搏節(jié)律不規(guī)則,強弱不等,脈搏次數(shù)往往少于心搏次數(shù)。
⑦房室傳導(dǎo)阻滯:i度房室傳導(dǎo)阻滯,通常無癥狀,臨床不易診斷,依靠心電圖診斷。ii度房室傳導(dǎo)阻滯常有頭暈、乏力、心悸等癥狀。有規(guī)則的心律中偶然出現(xiàn)一個間歇或在幾個搏動后規(guī)律地出現(xiàn)一個間歇,而在間歇前并無過早搏動,也可出現(xiàn)規(guī)則而緩慢的心律。(實習(xí)編輯:小默)
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