很多工作中的朋友們,很少有時(shí)間來(lái)關(guān)注自己的身體健康, 神經(jīng)性厭食癥該如何治療呢?專家指出,神經(jīng)性厭食癥治療是比較困難的。一是發(fā)病病因、機(jī)理不十分明確,目前尚缺乏一致公認(rèn)且有效的治療方法;二是患者常對(duì)任何治療均持不合作的態(tài)度。
嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良可造成對(duì)病人生命的威脅,據(jù)西方國(guó)家報(bào)道,神經(jīng)性厭食病人在嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài),死亡率可達(dá)10%。因而必須給予緊急處理。在體重指數(shù)低于14時(shí)應(yīng)采用住院治療。但此時(shí)絕大多數(shù)病人是拒絕住院的,應(yīng)采用勸說及強(qiáng)迫方式,以挽救病人的生命。
這時(shí)的治療為糾正水電解質(zhì)的平衡,常采用口服、靜點(diǎn)并用的方式補(bǔ)充血鉀、鈉、氯,并進(jìn)行監(jiān)測(cè)。水腫的病人常常存在血漿蛋白低下,有條件者可靜脈補(bǔ)充水解蛋白、鮮血漿等。貧血是需要注意的問題,往往在病人入院時(shí)血色素并不低,但這可能是病人脫水、血液濃縮后的假像,應(yīng)補(bǔ)充鐵,服葉酸,補(bǔ)足維生素等。
神經(jīng)性厭食癥包括疏導(dǎo)病人的心理壓力,對(duì)環(huán)境、對(duì)自己有客觀認(rèn)識(shí),找到適應(yīng)社會(huì)的角度及處理和應(yīng)付各種生活事件的能力。另外,對(duì)健康體魄的概念,標(biāo)準(zhǔn)體重的意義,對(duì)自己的身體狀況有客觀的估價(jià)。了解食物、營(yíng)養(yǎng)學(xué)方面的知識(shí)。對(duì)于家庭關(guān)系緊張的患者,必要時(shí)可請(qǐng)家人做家庭心理治療。
臨床中使用較多的為抗抑郁藥。病因?qū)W中認(rèn)為該病可能與抑郁癥有關(guān),采用氯丙咪酸、阿密替林、多慮平等。安定類藥物也是常用來(lái)調(diào)整病人焦慮情緒的藥物。這兩類藥物對(duì)改善病人的抑郁焦點(diǎn)情緒有肯定的作用。最早用于治療厭食癥的藥物是冬眠靈(氯丙嗪)、奮乃靜等藥,使用小劑量,以治療病人極度怕胖、不能客觀評(píng)價(jià)自己的體形(體相障礙)等,在治療中也收到一定效果。神經(jīng)性厭食癥的預(yù)后研究提示,在發(fā)病約5年后,70一75%的病人恢復(fù);而病程長(zhǎng)于5年者預(yù)后不佳;病程4—8年的病人死亡率達(dá)5—8%,這包括由于營(yíng)養(yǎng)不良衰竭、感染造成死亡,也包括自殺。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.