神經(jīng)性厭食癥治療是比較困難的。一是發(fā)病病因、機(jī)理不十分明確，目前尚缺乏一致公認(rèn)且有效的治療方法；二是患者常對(duì)任何治療均持不合作的態(tài)度。
治療原則總體上說是精神心理治療、合理飲食治療，矯正飲食行為為主的綜合療法。適當(dāng)配合藥物輔助治療。
(1)住院治療：住院的目的是“取消家庭因素干擾”，使之?dāng)[脫原來的致病環(huán)境。在家長(zhǎng)同意下限制探視為好。如此可：①協(xié)調(diào)病人和家庭在心理治療中的關(guān)系；②加強(qiáng)社會(huì)活動(dòng)；③增進(jìn)飲食；④獲得適宜體重；⑤住院期間便于醫(yī)護(hù)人員勸說病人進(jìn)食和實(shí)施心理治療，建立良好醫(yī)患關(guān)系；⑥消除刺激拒食行為的因素，雙親的不安和過分關(guān)注、擔(dān)憂，是可造成拒食行為的惡性循環(huán)。
(2)耐心疏導(dǎo)：耐心給患者講解發(fā)病的心理根源和矛盾，講解營(yíng)養(yǎng)知識(shí)懂得營(yíng)養(yǎng)與健康的關(guān)系，知曉過度節(jié)食的危害，確立人生正確審美觀。
(3)鼓勵(lì)進(jìn)食、建立良好的飲食習(xí)慣：從少量多餐逐步增加進(jìn)食量。限制零食，使其有饑餓感，能攝入較多正餐。由專人幫助進(jìn)食，避免提及飲食與體重的關(guān)系。形成輕松愉快的進(jìn)食氣氛，逐步養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣。體重增加時(shí)予以表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)。
(4)飲食治療：要因人而宜，根據(jù)不同情況和患兒共同興致勃勃地制訂1周食譜。有的可先從流質(zhì)開始，有的甚至需靜脈營(yíng)養(yǎng)。注意糖、蛋白質(zhì)、脂肪比例適當(dāng)，熱能適中以及電解質(zhì)平衡和維生素的補(bǔ)充。
(5)酌情審慎用藥
1)嘔吐較重時(shí)可口服嗎丁林每次5～10毫克，或滅吐靈每公斤體重每次0.2毫克。嚴(yán)重嘔吐者可使用氯丙嗪，每次12.5毫克至25毫克，肌肉注射。
2)抑郁癥者，可加用阿密替林每次5毫克，丙咪嗪每次12.5毫克，或碳酸鋰每次0.15克。
3)補(bǔ)充微量元素：0.5％硫酸鋅復(fù)b液，每日每公斤體重0.5～1毫升，或葡萄糖酸鋅每次10毫克，1日沖服2次，連服3～4周。
4)在醫(yī)生護(hù)士監(jiān)護(hù)下可試行用胰島素刺激食欲，每次皮下注射胰島素8單位至12單位。
5)健脾運(yùn)化的中藥。例如：好娃友、兒康寧等。每日3次每次10毫升口服，連服2～4周。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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