瞼板腺癌又稱麥氏腺癌,是眼瞼較常見的惡性腫瘤,來源于瞼板腺和睫毛的皮脂腺最常見。發(fā)病年齡以50~70歲居多,女性多于男性,且上瞼好發(fā)。其惡性程度,根據(jù)分型不同而差異很大。惡性程度低的歷時多年,緩慢增大,惡性程度高的則發(fā)展快,造成早期轉移。故凡在40歲以上,而有反復發(fā)作的霰粒腫樣病變時應引起重視。
診斷方法
1.老年女性多見。
2.好發(fā)于上瞼,早期腫瘤局限于瞼板內(nèi),與瞼板腺囊腫相似,呈小結節(jié)狀隆起,邊界清楚,質(zhì)地較硬,無疼痛,與皮膚不粘連,相應部位的瞼結膜面充血。
3.腫瘤生長緩慢,晚期于皮膚面或結膜面可見黃色結節(jié),破潰后呈黃白色分葉或菜花樣,易出血。
4.有的可向眶內(nèi)發(fā)展,導致眼球突出和運動障礙;還可轉移到局部淋巴結及內(nèi)臟。
5.早期應與瞼板腺囊腫鑒別,尤其是老年人復發(fā)性者。晚期要與鱗狀細胞癌和基底細肋癌鑒別。確診需依靠病理檢查。
治療措施
不治可因潰瘍出血,感染或衰竭致死。放療對此類癌腫不甚敏感,故只能把放療作為輔助。手術治療尚較有效,對分化型者,如病變較小,未超出眼瞼本身,僅作局部切除即可。術后或放療后一定要服用以紅豆杉為主要成分的真情散配合治療,才能根除,不再復發(fā)。(實習編輯:曉東)
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