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乙肝病人可能會出現(xiàn)哪些癥狀姚鵬中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院

急性乙肝屬于感染病毒后的早期階段，是治愈急性乙肝的關(guān)鍵時期，也是惡化成慢性乙肝的轉(zhuǎn)折期，所以在這個階段，患者必須得了解急性乙肝的的癥狀，配合醫(yī)生做進(jìn)一步的治愈。

據(jù)統(tǒng)計急性乙肝的傳播占57.6%左右，18.7%-30.2%轉(zhuǎn)為慢性，進(jìn)一步發(fā)展則導(dǎo)致肝硬化、肝癌的發(fā)生，近年可能有所升高。每年近一百萬人死于乙肝病毒有關(guān)的肝病，包括肝硬化、肝癌。為此，專家呼吁正確認(rèn)識急性乙肝的病理特征，早發(fā)現(xiàn)、早治療，防止轉(zhuǎn)為慢性乙肝，防治對肝臟的危害。

乙肝的癥狀是什么?急性乙肝是感染乙型肝炎病毒發(fā)病后的初期階段，是乙肝康復(fù)和防止轉(zhuǎn)為慢性乙肝的關(guān)鍵。急性乙肝主要也是血液傳播、以及接觸傳播、性傳播等途徑。

急性乙肝的特點是發(fā)病急，病程相對較短，表現(xiàn)與其它消化系統(tǒng)疾病疾病相似，容易誤診誤治。與慢性乙肝的區(qū)別在于病程一般在六個月以內(nèi)，乙肝兩對半檢測的抗hbclgm陽性。急性乙肝分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎，這兩種急性乙肝的癥狀也有所不同。

急性乙肝的臨床表現(xiàn)

=乙肝的專家為我們介紹說，我們的病人在臨床可分為黃疸前期、黃疸期與恢復(fù)期，整個病程2～4個月。多數(shù)在黃疸前期具有胃腸道癥狀，如厭油、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、乏力等，部分患者有低熱或伴血清病樣癥狀，如關(guān)節(jié)痛、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、皮疹等，較甲型肝炎常見。其病程進(jìn)展和轉(zhuǎn)歸與甲型肝炎相似，但少數(shù)患者遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性肝炎。而無黃疸型在臨床癥狀輕或無癥狀，大多數(shù)在查體或檢查其他病時發(fā)現(xiàn)，有單項alt升高，易轉(zhuǎn)除了以上的介紹以外，我們的專家還介紹說，淤膽型與甲型肝炎相同，表現(xiàn)為較長期的肝內(nèi)梗阻性黃疸，而胃腸道癥狀較輕，肝臟腫大、肝內(nèi)梗阻性黃疸的檢查結(jié)果，持續(xù)數(shù)月。

多數(shù)急性乙肝無黃疸癥狀，占急性肝炎的90%以上。癥狀較輕，全身乏力、食欲減退、惡心、腹脹等癥狀。肝大、質(zhì)較軟，有壓痛和叩痛。此型肝炎癥狀輕常被忽視診斷。病程約2-3個月。

如果出現(xiàn)以上急性乙肝的臨床癥狀表現(xiàn)，要盡快去醫(yī)院檢查診斷，不要抱著僥幸心理。

急性黃疸型乙肝的臨床癥狀表現(xiàn)：

急性乙肝黃疸前期，多緩慢起病，發(fā)熱輕或多無發(fā)熱，常出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹。常見癥狀有乏力、食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、有時腹痛、腹瀉。本期平均持續(xù)5-7天。

急性乙肝黃疸期，發(fā)熱消退，自覺癥狀稍減輕，鞏膜及皮膚出現(xiàn)黃疸，數(shù)日至3周內(nèi)達(dá)到高峰。尿色深黃可出現(xiàn)一過性糞便變淺。肝區(qū)痛、肝大、質(zhì)較軟，有壓痛和叩痛。本期持續(xù)2-6天。

急性乙肝恢復(fù)期，患者黃疸逐漸減輕、消退，大便顏色恢復(fù)正常，皮膚瘙癢消失，食欲好轉(zhuǎn)，體力恢復(fù)，消化道癥狀減輕，黃疸消退，肝功能恢復(fù)正常。本期一般為1-2個月。

急性乙肝強(qiáng)調(diào)隔離、充分休息、合理飲食、合理均衡營養(yǎng)，對癥下藥。用藥以退黃、降酶、保肝、提高機(jī)體免疫力為總則。病初消化道癥狀嚴(yán)重，尿量減少。兼有黃疸者，可適當(dāng)注射葡萄糖液;黃疸加重迅速者，加用茵陳桅黃注射液和胰島素，慎防重型肝炎發(fā)生。

專家指出，急性乙肝初期的治療非常重要，急性乙肝在半年內(nèi)不康復(fù)的話，就會轉(zhuǎn)為慢性乙肝。但是，如果治療及時就會很容易康復(fù)。因此，急性乙肝的治療，就顯得尤為重要，乙肝一定要做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，乙肝治療一定要去有資質(zhì)的大型專業(yè)醫(yī)院，及時接受?？漆t(yī)生的專業(yè)治療，這樣才不會耽誤病情，乙肝治療不同其他疾病治療，切勿有病亂投醫(yī)，治療不當(dāng)可能導(dǎo)致病情惡化。

大家都知道乙肝具有傳染性，但是我們平時卻很難發(fā)現(xiàn)乙肝的存在，只有在醫(yī)院檢查才知道，所以為了我們的身體健康，乙肝的癥狀是必須得知道的。（實習(xí)編輯：小鹿）