老年性陰道炎是陰道炎的常見類型，常見于絕經(jīng)后的婦女，因老年婦女卵巢功能衰退，體內(nèi)雌激素水平下降，陰道壁粘膜變薄，陰道分泌物減少，陰道內(nèi)的酸性環(huán)境減弱，以致局部抵抗力降低，致病菌很容易入侵繁殖引起老年性陰道炎。
老年性陰道炎是老年女性的特有疾病，其臨床表現(xiàn)與其他陰道炎又很大區(qū)別，需要鑒別開來(lái)。首先，老年性陰道炎患者的陰道分泌物增多呈淡黃色，嚴(yán)重者可有血樣膿性白帶。其次，患者外陰有瘙癢或灼熱感，檢查時(shí)見陰道呈老年性改變，上皮萎縮，皺壁消失，上皮變平滑、菲薄。再次，檢查可見陰道粘膜充血，有小出血點(diǎn)，有時(shí)有表淺潰瘍。若潰瘍面與對(duì)側(cè)粘連，陰道檢查時(shí)粘連可被分開而引起出血，粘連嚴(yán)重時(shí)可造成陰道閉鎖，炎癥分泌物引流不暢可形成陰道或?qū)m腔積膿。
臨床上根據(jù)患者的年齡及臨床表現(xiàn)診斷一般不難，但還應(yīng)配合相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。常見的檢查方法是取陰道分泌物查滴蟲及念珠菌。血性白帶尤需與子宮惡性腫瘤鑒別，須常規(guī)作宮頸刮片;陰道壁肉芽組織及潰瘍需與陰道癌相鑒別，必要時(shí)作分段刮宮術(shù)或局部活檢。
治療老年性陰道炎的原則為增強(qiáng)陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。方法有以下幾種：（1）1%乳酸或0.5%醋酸液陰道沖洗，以增加陰道酸度，每日1次，沖洗后局部用藥，甲硝唑或氟哌酸每次1片，放入陰道深部，7～10日為一療程；（2）雌激素局部或全身用藥：一般經(jīng)上述局部治療即可奏效，對(duì)炎癥較重者可輔以雌激素治療。己烯雌酚0.125～0.25mg，每晚放入陰道一次，7日為一療程；頑固病例可口服尼爾雌醇，首次4mg，以后每2～4周一次，每次2mg，維持2～3個(gè)月。尼爾雌醇是雌三醇的衍生物，劑量小，作用時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)子宮內(nèi)膜的影響小，較安全。
綜上所述，是老年性陰道炎的臨床相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)您的健康有所幫助。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)