陰道炎即陰道炎癥。正常健康婦女陰道由于解剖組織的特點(diǎn)對(duì)病原體的侵入有自然防御功能。如陰道口的閉合,陰道前后壁緊貼,陰道上皮細(xì)胞在雌激素的影響下的增生和表層細(xì)胞角化,陰道酸堿度保持平衡,使適應(yīng)堿性的病原體的繁殖受到抑制,而頸管黏液呈堿性,當(dāng)陰道的自然防御功能受到破壞時(shí),病原體易于侵入,導(dǎo)致陰道炎癥。
網(wǎng)友提問:大夫你好!最近比較煩,我60多歲,最近陰道有發(fā)癢的感覺 而且有臭?請(qǐng)問這是不是得了陰道炎?
權(quán)威回答:
老年性陰道炎的臨床表現(xiàn):
1、陰道分泌物增多呈淡黃色,嚴(yán)重者可有血樣膿性白帶。
2、外陰有瘙癢或灼熱感,檢查時(shí)見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺壁消失,上皮變平滑、菲薄。
3、陰道粘膜充血,有小出血點(diǎn),有時(shí)有表淺潰瘍。若潰瘍面與對(duì)側(cè)粘連,陰道檢查時(shí)粘連可被分開而引起出血,粘連嚴(yán)重時(shí)可造成陰道閉鎖,炎癥分泌物引流不暢可形成陰道或?qū)m腔積膿。
醫(yī)學(xué)上稱老年性陰道炎又稱萎縮性陰道炎,主要發(fā)生于絕經(jīng)后的老年婦女。老年性陰道炎的發(fā)病率很高,可占老年婦女的30-50%。
正常女性絕經(jīng)后,分泌雌激素的卵巢開始萎縮,功能也開始衰退,雌激素分泌逐漸減少。體內(nèi)除了心血管系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)受影響外,陰道壁也會(huì)發(fā)生一系列變化。主要表現(xiàn)為陰道壁壁萎縮,黏膜變薄,局部糖原含量降低,ph值升高,這些變化的結(jié)果,是使保護(hù)陰道的自然屏障減弱,致病菌會(huì)乘虛而入,并生長(zhǎng)繁殖,引發(fā)炎癥。此外,手術(shù)切除雙側(cè)卵巢,卵巢功能早衰,盆腔放療后長(zhǎng)期閉經(jīng)等也可引起本病。
老年性陰道炎可以引起陰道壁潰瘍,導(dǎo)致陰道粘連,嚴(yán)重時(shí)間可導(dǎo)致陰道狹窄甚至閉鎖,這樣會(huì)使炎癥分泌物排出不暢,形成陰道內(nèi)甚至子宮內(nèi)膿液淤積,使炎癥加重;有時(shí)陰道炎也可由滴蟲或念珠菌引起,對(duì)于這兩種陰道炎如果不能及時(shí)診斷,將會(huì)直接影響治療效果。此外,有一些疾病的早期表現(xiàn)與老年性陰道炎有相似之處。因此,如果懷疑有老年性陰道炎,尤其是出現(xiàn)血性白帶時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,避免延誤其它疾病的診治。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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