李勇的愛人外出打工三個月,昨日回家,小別勝新婚。是夜,小兩口情趣特高,但李勇陰莖勃起后有疼痛感,隨即疲軟,稍后再勃起仍感疼痛,雖堅持性交完成,心中卻很害怕。第二天來診,檢查見陰莖背側(cè)冠狀溝后方,可觸及黃豆大小的一硬結(jié),硬如軟骨,界限清晰,輕度壓痛,診斷為陰莖硬結(jié)癥。
該病好發(fā)于20~50歲的男性,表現(xiàn)為陰莖背部出現(xiàn)一個或數(shù)個結(jié)節(jié),質(zhì)地如軟骨,大小如花生米或黃豆。陰莖松弛時無不適,勃起時往往出現(xiàn)陰莖彎曲,伴輕微疼痛,加上擔(dān)憂、焦慮等精神因素,常會影響性生活。
本病病因尚不太明確,但研究證明,陰莖的損傷,如手術(shù)、騎跨傷,頻繁性交、過度手淫所致的小損傷,全身膠原性疾病、動脈粥樣硬化、糖尿病、維生素e缺乏、酗酒等,都可能與疾病的發(fā)生有關(guān)。
治療可分為保守治療及手術(shù)治療兩類。
1.保守治療。首先消除病人恐懼心理,告訴他們疾病的良性性質(zhì)。
藥物治療:維生素e200mg,每日三次,連服三個月,被認(rèn)為有肯定療效,服藥后大多數(shù)病人有不同程度的改善;對氨苯甲酸鉀為溶蛋白劑,服4g,每日三次;強(qiáng)的松,服5mg,每日三次,但由于服藥時間長,副作用大,因此作為常規(guī)用藥價值不大,可作為早期短時間用藥,輔助治療以改善癥狀。
中藥可根據(jù)辨證施治,疏肝理氣,活血化瘀,健脾化痰,選用丹參、柴胡、赤白芍、夏枯草、當(dāng)歸、桃仁、薏仁、雞血藤等。痛重者加用元胡、川棟子、白芷等,中醫(yī)對本病有不少治愈報告。
藥物離子導(dǎo)入療法,將類固醇或組織胺等藥物,通過直流電經(jīng)皮膚透入病灶區(qū),較注射用藥相對安全且痛苦也小。
其他如音頻、超聲波等理療也可作為綜合治療的一部分。
2.手術(shù)治療,陰莖硬結(jié)切除皮片移植術(shù)。如果保守治療不理想,近年來許多學(xué)者主張手術(shù)切除硬結(jié),在下腹部游離皮片移植修補(bǔ)缺損處,療效良好。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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