胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤之一,是惡性腫瘤中最常見的,多發(fā)生于胰頭部。腹痛及無痛性黃疸為胰頭癌的常見癥狀。糖尿病患者長期大量吸煙,高脂肪高動物蛋白飲食者,發(fā)病率相對增高,本病多發(fā)于中老年人,男性患者遠較絕經(jīng)前的婦女多,絕經(jīng)后婦女發(fā)病率與男性相仿。發(fā)病原因尚不清楚,發(fā)現(xiàn)些環(huán)境因素與胰腺癌的發(fā)生有關(guān)。已定的首要危險因素為吸煙,糖尿病膽石病飲酒以及慢性胰腺炎等進食高脂肪高蛋白飲食和精制的面粉食品,胃切除術(shù)也是發(fā)生胰腺癌的危險因素,其死亡率極高。
1、腹痛:上腹部不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀。腹痛部位定位不清,范圍較廣。典型部位是中上腹和左季肋部,可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表現(xiàn)為鈍痛、重壓痛、啃咬痛等,多呈持續(xù)性,可在飯后加重。
2、黃疸:是胰腺癌患者的重要癥狀,而阻塞性黃疸是胰頭癌的最突出表現(xiàn),發(fā)生率在90%以上。而早期胰體、胰尾可無黃疸。黃疸通常呈持續(xù)性且進行性加深。完全梗阻時,大便可呈陶土色,皮膚黃染可呈棕色或古銅色,伴瘙癢。
3、消瘦:體重下降明顯為胰腺癌的常見癥狀,90%的患者有消瘦,其特征是發(fā)展迅速,考慮與胰液膽汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神負擔重以及癌細胞直接作用等相關(guān)。
4、消化道癥狀:包括食欲不振、消化不良、惡心嘔吐、腹瀉、便秘或消化道出血等癥常有發(fā)生,但不具有特異性。
5、發(fā)熱:至少有10%的患者在病程中有發(fā)熱出現(xiàn)。臨床可表現(xiàn)為低熱、高熱、間歇熱或不規(guī)則熱等。原因可能與癌細胞本身釋放的致熱源或繼發(fā)性膽道感染有關(guān)。(實習編輯:宋宇)
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