胰腺癌給很多患者造成了非常大的傷害,而且由于大多數(shù)人對(duì)胰腺癌的癥狀不了解,所以導(dǎo)致了很多患者在發(fā)現(xiàn)病情時(shí),已經(jīng)發(fā)展為很嚴(yán)重的情況,一般要經(jīng)過(guò)手術(shù)的治療,那么,胰腺癌的放療是在術(shù)前好還是術(shù)后好,請(qǐng)看以下對(duì)于術(shù)后放療和術(shù)前放療的對(duì)比。
術(shù)后放療:根治性手術(shù)切除仍是治愈胰腺癌的唯一手段,但由于胰腺周圍有很多重要臟器,如胃、十二指腸、小腸、肝、腎、和脊髓等使手術(shù)的徹底性受到了限制,尤其是胰腺后面緊鄰腹膜后結(jié)構(gòu),能切除范圍受到嚴(yán)重限制。51%患者切緣有殘留,以胰周圍軟組織切緣最多見(jiàn),其次為胰腺切緣和膽總管斷端。文獻(xiàn)報(bào)告,胰腺癌單純手術(shù)切除后局部復(fù)發(fā)可高達(dá)50-80%。術(shù)后做輔助性放療的目的是通過(guò)中等劑量的照射消滅殘存的亞臨床病灶達(dá)到提高局部控制率和生存率的目的。但單獨(dú)放療的療效不明顯,隨機(jī)分組或非隨機(jī)分組的研究表明放療的綜合治療可提高胰腺癌根治性切除術(shù)的中位生存期和2年生存率。由于放化療有一定的毒副作用,因此術(shù)后輔助性放化療主要適用于術(shù)后恢復(fù)順利,一般情況較好的病人,對(duì)原發(fā)灶直徑≥3㎝,切緣陰性,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的病人有確實(shí)的療效,但對(duì)切緣陽(yáng)性的病人療效還有待進(jìn)一步證實(shí)。
術(shù)前放療:近年來(lái),有些作者建議做術(shù)前放化療。術(shù)前放化療與術(shù)后放化療相比具有下述優(yōu)點(diǎn):
①腫瘤細(xì)胞氧合較好,對(duì)放療敏感;
②提高手術(shù)切除的徹底程度,尤其是對(duì)胰腺后切緣的安全度;
③術(shù)前放化療可減少術(shù)中操作引起的腫瘤擴(kuò)散;
④可以使部分在術(shù)前放化療期間出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的病人免除剖腹探查術(shù)。
看了上述內(nèi)容的介紹,相信您對(duì)于胰腺癌的放療已經(jīng)有了一定的認(rèn)識(shí),當(dāng)然,我們非常理解胰腺癌患者期待重獲健康的心情,但是致病一定不能急躁,一定要用科學(xué)的方法,進(jìn)行正規(guī)的治療,千萬(wàn)不要因?yàn)樨澘於肓苏`區(qū)。(實(shí)習(xí)編輯:宋宇)
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