抑郁也會加重一些本來就不好的身體情況,例如心腦血管疾病。
心血管疾病與抑郁癥密切相關(guān),其共患率很高,已引起人們的注意,雖然其相關(guān)性的本質(zhì)還不十分清楚,但近年來,一些前瞻性研究結(jié)果顯示:抑郁癥可直接引起心血管疾病,且增加心血管病患者的并發(fā)癥和死亡率。
美國一心血管研究機構(gòu)報道:對4493例年齡在65~98歲(女性平均年齡72歲,男性平均年齡73歲)患有抑郁癥而無心血管疾病的老年人跟蹤隨訪6年,結(jié)果顯示,4493例中1174例出現(xiàn)了心血管事件,614例死亡,心血管事件包括:心絞痛、心肌梗死、冠狀動脈成形術(shù)、冠狀動脈旁移植術(shù)和心源性死亡。
抑郁癥增加心血管疾病危險的確切機制還不十分清楚,但研究結(jié)果提示:抑郁癥是心血管疾病病理進程中的一個獨立危險因素。
有研究顯示目前較為公認的老年抑郁高危因素主要包括下述3點:
1.急性負性生活事件(如哀傷、與子女或親友的分離、自己或家人的患病或病危等)近期經(jīng)歷上述突發(fā)性負性生活事件,對于老年人而言更容易出現(xiàn)情感或心境的低落。
2.慢性應(yīng)激包括身體健康和功能的下降、感覺的衰退和認知功能的減退、住房或家庭、婚姻矛盾、社會經(jīng)濟收入下降、職業(yè)能力下降與退休等。
3.血管性疾病,老年患者患心腦血管疾病(如冠心病、卒中等)的比例顯著高于普通人群,且預(yù)后更差?,F(xiàn)有證據(jù)顯示,老年患心腦血管疾病者易共病抑郁,且互為影響,即抑郁也會增加心腦血管疾病的發(fā)生和死亡風險。(實習編輯:張麗)
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