遠(yuǎn)視眼中最常見(jiàn)的是軸性遠(yuǎn)視，即眼的前后軸化正視眼短些。這是屈光異常中比較多見(jiàn)的一種，在出生時(shí)，人的眼軸平均約為17.3mm，從眼軸的長(zhǎng)短來(lái)看幾乎都是遠(yuǎn)視。可以說(shuō)嬰兒的遠(yuǎn)視眼是生理性的，之后隨著嬰兒身體的發(fā)育，眼的前后軸也慢慢增長(zhǎng)。待到成年，人眼應(yīng)當(dāng)是正視或者接近于正視。有些人在眼的發(fā)育過(guò)程中，由于內(nèi)在（遺傳）和外界環(huán)境的影響，使眼球停止發(fā)育，眼軸不能達(dá)到正常眼的長(zhǎng)度，因而到成年時(shí)仍保持嬰兒或幼兒的眼球軸長(zhǎng)，稱為軸性遠(yuǎn)視眼，反之發(fā)育過(guò)程即成近視眼，真正屈光度為零的正視眼是少數(shù)。
一般來(lái)說(shuō)，人類遠(yuǎn)視眼眼軸較短的程度并不很大，很少超過(guò)2mm。按照眼屈光學(xué)計(jì)算，每縮短1mm約代表3d的改變，因而超過(guò)6d的遠(yuǎn)視是少見(jiàn)的，但也有高度遠(yuǎn)視眼，并且有的眼睛雖不合并其他任何病理性變化，也會(huì)高達(dá)24d。在病理性發(fā)育不正常中，例如小眼球，其遠(yuǎn)視程度甚至還會(huì)超過(guò)24d。
眼的前后軸變短，亦可見(jiàn)于病理情況眼腫瘤或眼眶的炎性腫塊，可使眼球后極部?jī)?nèi)陷并使之變平；再者球后新生物或球壁組織水腫均可使視網(wǎng)膜的黃斑區(qū)向前移；一種更為嚴(yán)重的情況可以由視網(wǎng)膜剝離所引起，這種剝離所引起的移位甚至可使之觸及晶體的后面其屈光度的改變更為明顯。
遠(yuǎn)視眼的另一原因?yàn)榍市赃h(yuǎn)視。它是由于眼球屈光系統(tǒng)中任何屈光體的表面彎曲度較小所形成，稱為曲率性遠(yuǎn)視。角膜是易于發(fā)生這種變化的部位，如先天性平角膜或由外傷或由角膜疾病所致。從光學(xué)的理論計(jì)算，角膜的彎曲半徑每增加1mm可增加6d的遠(yuǎn)視。在這種曲率性遠(yuǎn)視眼中，只有很少的角膜能保持完全球形幾乎都合并有散光。
第三種遠(yuǎn)視稱屈光率性遠(yuǎn)視。這是由于晶體的屈光效力減弱所致，系因老年時(shí)所發(fā)生的生理性變化以及糖尿病者在治療中引起的病理變化所造成；晶體向后脫位時(shí)也可產(chǎn)生遠(yuǎn)視，它可能是先天性的不正?；蜓弁鈧脱鄄∷?；另外在晶體缺乏時(shí)可致高度遠(yuǎn)視。
遠(yuǎn)視按度數(shù)可分類為：
①低度遠(yuǎn)視：<+3.00d，在年齡時(shí)由于能在視遠(yuǎn)時(shí)使用調(diào)節(jié)進(jìn)行代償，大部分人40歲以前不影響視力；
②中度遠(yuǎn)視：+3.00d～+5.00d，視力受影響，并伴有不適感或視疲勞癥狀，過(guò)度使用調(diào)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)內(nèi)斜；
③高度遠(yuǎn)視：>+5.00d，視力受影響，視物非常模糊，但視覺(jué)疲勞或不適感反而不明顯，因?yàn)檫h(yuǎn)視度數(shù)太高，患者無(wú)法使用調(diào)節(jié)來(lái)代償。
能被調(diào)節(jié)所代償?shù)哪且徊糠诌h(yuǎn)視，稱為隱性遠(yuǎn)視，在未行睫狀肌麻痹驗(yàn)光時(shí)難以發(fā)現(xiàn)。隨著年齡的增大，調(diào)節(jié)幅度或能力下降，被調(diào)節(jié)所代償?shù)南菪赃h(yuǎn)視則逐漸暴露出來(lái)。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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