智齒是牙列中最后萌出的牙，多于18-25歲萌出，因萌出位置不足，可導(dǎo)致智齒萌出不全而異位或阻生，牙冠部分外露于牙齦之外，部分被牙齦覆蓋。牙齦與牙體之間形成一個狹窄較深的盲袋，容易積存食物碎屑和細(xì)菌，一般刷牙漱口難以清洗干凈；加之冠部牙齦易因咀嚼食物而損傷，形成潰瘍。當(dāng)全身抵抗力下降、細(xì)菌毒力增強(qiáng)時，便可引起牙冠周圍組織炎癥。

智齒冠周炎發(fā)病初期，由于癥狀輕微，常被病員忽視而延誤治療，致使炎癥迅速發(fā)展，病情加重。治療原則為消炎、鎮(zhèn)痛，有膿腫形成則切開引流。智齒冠周炎急性期應(yīng)根據(jù)炎癥程度及全身反應(yīng)，選擇適當(dāng)足量的抗生素，并注意全身支持治療，齦袋附近形成膿腫時，應(yīng)及時切開引流。局部處理也很重要。患者應(yīng)注意保持口腔清潔，可用溫?zé)嵯緞┖缈谔?、洗必泰漱口液等。同時可用1%~3%過氧化氫溶液及生理鹽水反復(fù)交替沖洗齦袋，以清除齦袋內(nèi)的膿液、細(xì)菌、食物殘渣等，至溢出液清亮為止。

當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，經(jīng)x線證明智齒不可能萌出時，或相應(yīng)對頜牙位置不正或已拔除時，為防止智齒冠周炎復(fù)發(fā)，應(yīng)盡早拔除智齒。對位置正常，有足夠萌出位置，且對頜牙正常的智齒，可行冠周齦瓣切除術(shù)，以消除齦袋。（實習(xí)編輯：楊薇）