子宮內(nèi)膜異位癥的藥物治療主要有幾大類(lèi):非甾體的抗炎止痛藥;再有一類(lèi)就是口服避孕藥;還有就是一些高效的孕激素等。
1、假孕療法
用孕激素類(lèi)藥物,以更大的劑量不間斷地長(zhǎng)期服用,使得月經(jīng)停止來(lái)潮,子宮內(nèi)膜及異位的子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生類(lèi)似妊娠的反應(yīng),所以又叫假孕療法。用于這種療法的藥物很多,并且還在發(fā)展,口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內(nèi)美通等,肌注的有己酸孕酮。這種療法至少要持續(xù)六個(gè)月,才可以使異位內(nèi)膜停止活動(dòng),最后發(fā)生萎縮,從而產(chǎn)生療效。
2、假絕經(jīng)療法
丹那唑是一種雄激素的衍生物,效果較好,但有比較大的副作用。目前廣泛使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRHa),常用的叫戈舍瑞林,它主要是能非常強(qiáng)烈地抑制卵巢的功能,使其幾乎完全失去作用,從而達(dá)到治療目的,而且由于這種藥物是一種長(zhǎng)效緩釋制劑,只需一個(gè)月皮下注射一次,非常方便。這類(lèi)藥物能使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生類(lèi)似絕經(jīng)婦女內(nèi)膜萎縮的現(xiàn)象,故稱假絕經(jīng)療法。
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