在妊娠期或分娩期子宮體部或子宮下段發(fā)生的裂傷叫子宮破裂。子宮破裂是嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥之一，常引起母兒死亡。子宮破裂多由于產(chǎn)道、胎兒、胎位的異常如骨產(chǎn)道狹窄、巨大兒、腦積水、忽略性橫位等引起胎先露下降受阻，子宮強(qiáng)烈收縮而發(fā)生。多發(fā)生在分娩過(guò)程中，個(gè)別可發(fā)生在妊娠晚期，如疤痕子宮的疤痕破裂。
子宮破裂怎樣分類(lèi)
(1)根據(jù)子宮破裂的原因可分為自然破裂和創(chuàng)傷性破裂。自然破裂多由于子宮有過(guò)切口，如剖宮產(chǎn)后疤痕子宮，在妊娠晚期子宮膨大，承受不了子宮內(nèi)壓力的增加而發(fā)生破裂；也可發(fā)生在子宮無(wú)手術(shù)切口，由于胎位異常、骨盆狹窄等梗阻性難產(chǎn)，使子宮下段伸張過(guò)度而發(fā)生破裂等。創(chuàng)傷性破裂多指難產(chǎn)手術(shù)操作不當(dāng)，如實(shí)施產(chǎn)鉗牽引術(shù)等直接損傷子宮。
(2)根據(jù)子宮破裂發(fā)生的時(shí)間可分為分娩期子宮破裂和妊娠期破裂。
(3)根據(jù)發(fā)生部位可分為子宮體部破裂和子宮下段破裂。有梗阻性難產(chǎn)時(shí)多見(jiàn)子宮下段破裂。
(4)根據(jù)子宮破裂的程度可分為子宮完全破裂和子宮不完全破裂。完全破裂指子宮粘膜層、肌層、漿膜層全部破裂，子宮腔與腹腔直接相通；不完全破裂指子宮粘膜層、肌層部分或全部破裂，而最外面的漿膜層仍保持完整，子宮腔與腹腔不相通，胎兒仍留在宮腔內(nèi)。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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