說起卵巢癌,女性往往是談癌色變,其發(fā)病率高居婦科惡性腫瘤第三名,死亡率更是居首位,嚴重威脅女性的身體健康和生命。不幸罹患卵巢癌之后,通常會采取手術、鉑類化療等方式治療,但很多卵巢癌患者經過這些常規(guī)治療手段后仍會面臨復發(fā)的問題。
近些年來,隨著新藥不斷研發(fā),不斷有靶向藥物投入臨床使用并取得了良好的臨床療效。尤其PARP抑制劑尼拉帕利等卵巢癌靶向藥納入醫(yī)保后,減輕了患者的經濟負擔,有望幫助更多患者延緩復發(fā)時間,更好延長無進展生存期。下面就讓我們一起來了解PARP抑制劑與尼拉帕利。
PARP 抑制劑為卵巢癌治療提供新選擇
PARP抑制劑是近些年來研究較為火熱的一類抗腫瘤藥物,主要通過抑制腫瘤細胞DNA損傷修復、促進腫瘤細胞發(fā)生凋亡,從而增強放療以及烷化劑和鉑類藥物化療的療效而發(fā)揮抗腫瘤作用。近年來已有多款PARP抑制劑上市,尼拉帕利就是其中一款,是一種高效、選擇性的一天一次口服小分子PARP 抑制劑。多項國際及國內臨床研究均證實,尼拉帕利能明顯延長患者的無進展生存期。作為一款全球和中國唯一獲批的,無論患者生物標記物狀態(tài)如何,均能單藥用于一線維持治療和鉑敏感復發(fā)卵巢癌維持治療的PARP抑制劑,尼拉帕利已經為卵巢癌晚期患者帶來延長生命和提升生活質量的新希望。除此以外,尼拉帕利還具有藥物安全性好,給藥方便等特點。一方面,尼拉帕利獨特的羧酸酯酶代謝途徑,帶來較少的藥物相互作用,不會影響高血壓及糖尿病等常見藥物的使用;另一方面,它還具有良好的藥代動力學特性,在人體內的半衰期長達36小時,患者只需一天服藥一次。
尼拉帕利延緩卵巢癌復發(fā)時間,延長無進展生存期
首先,針對鉑敏感復發(fā)階段的卵巢癌患者,無論是否有BRCA基因突變,及時使用尼拉帕利這樣的PARP抑制劑可以大幅延長無進展的生存時間,降低疾病進展和死亡風險,獲得更好的生活質量。再者,一項來自全球多中心臨床試驗的結果也有力證實,尼拉帕利用于新診斷的卵巢癌晚期患者的一線維持治療,有效降低了38%的疾病復發(fā)或者死亡風險,而且不限制生物標志物狀態(tài)。
腫瘤無復發(fā)時間越長,意味著治療的效果越好;患者維持無進展狀態(tài),其生存時間和生存質量都能得到相應的提高。因此而言,使用尼拉帕利作為維持治療的治療方式為卵巢癌晚期患者帶來了更多新選擇,使患者脫離“手術-復發(fā)-治療”的既有治療模式,減輕卵巢癌反復復發(fā)給患者造成的痛苦。
卵巢癌靶向藥納入醫(yī)保,切實減輕患者負擔
今年新版國家醫(yī)保藥品目錄中,尼拉帕利也已被正式納入報銷目錄,用于鉑敏感的復發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者在含鉑化療達到完全緩解或部分緩解后的維持治療。隨著各地醫(yī)保政策的落地執(zhí)行,鉑敏感復發(fā)卵巢癌患者的每月自付治療費用可以降至兩三千元這一更多家庭可承受的區(qū)間,極大減輕了患者和家庭的經濟負擔,從而讓更多患者看到希望。而我們也同樣需要認識到,卵巢癌治療不能只依靠藥物療效,還需給予患者更多關懷及鼓勵,幫助患者保持良好的心態(tài),積極樂觀的面對人生。
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