溫抗體自體免疫溶血性貧血(簡稱自免溶貧)可發(fā)生于各種不同年齡的男女。一般認(rèn)為不是遺傳性疾病，但在很少數(shù)家族中遺傳因素似乎有一定關(guān)系。根據(jù)病因可分為兩類：
(1)特發(fā)性者：約占所有病例的半數(shù)，發(fā)病原因不明。大多年齡較大，女性較多。
(2)癥狀性者：與其他疾病同時存在，或先后存在。多種疾病均能并發(fā)自免溶貧，其中最多見的是慢性淋巴細(xì)胞白血病、各種惡性淋巴瘤、全身性紅斑狼瘡和某些病毒感染。藥物中以甲基多巴引發(fā)為多見。其他如非淋巴系統(tǒng)的腫瘤、良性腫瘤、囊腫、潰瘍性結(jié)腸炎等較為少見。外傷、外科手術(shù)、妊娠可以是激發(fā)因素。在嬰幼兒中感染引起者較為多見。在老年人中則以慢性淋巴細(xì)胞白血病較為多見。
溫抗體自免溶貧產(chǎn)生的抗體能作用于自己正常的紅細(xì)胞。研究認(rèn)為，這種抗體對紅細(xì)胞表面的抗原可能有幾種作用：
①病人的紅細(xì)胞表面發(fā)生了某些改變，而機(jī)體不能識別，當(dāng)作“外來”的抗原，隨之產(chǎn)生特異性抗體，特別值得注意的是溫抗體時常與紅細(xì)胞的rh抗原發(fā)生免疫反應(yīng)；
②某些疾病，如慢性淋巴細(xì)胞白血病等淋巴系統(tǒng)疾病，或如紅斑狼瘡等自體免疫性疾病，可能與自免溶貧是由同一種外來原因(例如病毒)所引起的免疫反應(yīng)紊亂；
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