急性單核細(xì)胞白血?。汉喎Q急性單白血病。屬法美英協(xié)作組分類法中的m5型。由scirllling氏等于1913年首先描述，故又稱急性單核細(xì)胞自血病schilling型。本病骨髓中單核細(xì)胞(包括原始、幼稚及成熟單核細(xì)胞)明顯增生，占非紅系細(xì)胞的80%或以上，如在骨髓單核細(xì)胞中原始單核大于或等于80%，則稱為未分化型(m5a)，否則如幼稚及成熟單核細(xì)胞大于20%，則稱為部分分化型(m5a)。本病的臨床特點(diǎn)有齒齦腫脹、出血、潰瘍、壞死及口腔和咽喉部糜爛常見。
頸部淋巴結(jié)腫大較顯著，肝脾腫大較急性粒細(xì)胞白血病多見及明顯；皮膚的白血病性病損多，包括斑紅疹、結(jié)節(jié)。膿瘡疹、剝脫性皮炎等；常伴有高溶菌酶血癥及高溶菌酌尿癥，易致蛋白尿及腎功能衰竭；中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病中較高。外周血白細(xì)胞多小于15×109/l，出現(xiàn)較多的原始、幼稚及成熟單核細(xì)胞。過氧化物酶在原始單核細(xì)胞中呈陰性或弱陽性反應(yīng)，在幼稚單核細(xì)胞中呈弱陽性反應(yīng)。特異性酯酶呈陰性或弱陽性，非特異性酯酶呈強(qiáng)陽性，且可被氟化鈉抑制，借此有助于本病及急性粒單細(xì)胞白血病與其他類型的急性白血病的鑒別。治療與急性粒細(xì)胞白血病相似。應(yīng)特別注意口腔及肛周的清潔護(hù)理，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防宜積極。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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