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妊娠合并腸梗阻的癥狀

來源：健康一線 2016年11月24日手機看

什么是腸梗阻陳綱北京軍區(qū)總醫(yī)院

妊娠期腸梗阻基本上和非孕期腸梗阻癥狀相似，但妊娠晚期增大的子宮占據(jù)腹腔，腸袢移向子宮的后方或兩側(cè)，或由于產(chǎn)后腹壁松弛，可使體征不明顯、不典型。

1、癥狀

（1）腹痛：腹痛為腸梗阻的主要癥狀，一般為持續(xù)性或陣發(fā)性腸絞痛，疼痛部位多位于臍周，也可偏于梗阻部位一側(cè)。原因為腸內(nèi)容物通過受阻，梗阻以上部位腸管蠕動增強，腸壁平滑肌強烈收縮和痙攣，引起陣發(fā)性劇烈絞痛。

（2）嘔吐和腹脹：早期嘔吐多為腸膨脹引起的反射性嘔吐，此后嘔吐和腹脹隨梗阻部位的不同而不同。高位腸梗阻時，嘔吐出現(xiàn)早而頻繁，嘔吐物為胃和十二指腸內(nèi)容物伴大量胃腸液、胰液和膽汁，腹脹多不明顯。低位腸梗阻時，嘔吐出現(xiàn)晚且次數(shù)少，晚期可吐出帶糞味的腸內(nèi)容物，腹脹一般較重，可呈全腹彌漫性。

（3）排便、排氣障礙：不完全性腸梗阻及高位腸梗阻早期可有排氣和少量排便；完全性腸梗阻患者則不再排氣排便。

2、體征 腹部可見腸型和腸蠕動波。觸診有時可摸到腫塊，梗阻部位有壓痛和腹膜刺激征。叩診腹部呈鼓音，聽診腸鳴音亢進，有氣過水聲，部分絞窄性腸梗阻腸鳴音可消失。（實習(xí)編輯：小鹿）