空腸彎曲菌為嬰幼兒感染性腹瀉的重要病原??漳c彎曲菌腸炎患者和攜帶空腸彎曲菌的家畜、家禽是重要的傳染源,以糞—口傳播途徑為主,污染的水源、牛奶、食物可引起流行。7~9月為發(fā)病高峰,6個(gè)月至2歲的嬰幼兒發(fā)病率高。
空腸彎曲菌主要侵犯空腸和回腸,侵入腸粘膜引起炎癥反應(yīng),如充血、水腫、滲出及潰瘍。細(xì)菌可侵入血流引起菌血癥、血栓性靜脈炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎及膽囊炎等。潛伏期2~7天。主要癥狀為發(fā)熱、腹瀉及腹痛。發(fā)熱為首發(fā)癥狀,約占病人的4/5,平均38℃左右。腹瀉每日十多次,開始為水樣便,逐漸變?yōu)檎骋罕恪⒛撗?,有惡臭味,顯微鏡檢查可見多數(shù)白細(xì)胞和紅細(xì)胞,容易誤診為細(xì)菌性痢疾。一般無脫水表現(xiàn)。
腹痛多在臍周和小腹,輕~中度疼痛,劇烈腹痛可誤診為闌尾炎和腸套疊。本病為自限性疾病,常在一周內(nèi)自愈,嬰兒容易復(fù)發(fā),可演變?yōu)槁赃^程。如果孩子在流行季節(jié)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、膿血便,應(yīng)想到此病。若大便培養(yǎng)有空腸彎曲菌生長即可明確診斷。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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