輪狀病毒性腸炎應(yīng)該做哪些檢查?
糞便呈水樣,偶有少些白細(xì)胞,無(wú)血。糞便電鏡檢查易見(jiàn)到特殊輪形的病毒。已用elisa法藥盒測(cè)糞便中病毒抗原,正確性同電鏡檢查。也有用乳膠凝集法及pcr測(cè)糞便抗原,并可在帶糞便的尿布上或肛拭測(cè)抗原。若收集糞便不能立即檢測(cè),則需置-70℃保存待測(cè)。
感染后5d能測(cè)得血清特異性igm抗體,2~4周出現(xiàn)igg抗體。咽部分泌物中能測(cè)得特異性iga。
輪狀病毒性腸炎容易與哪些疾病混淆?
與細(xì)菌性痢疾、急性腸炎、沙門(mén)菌感染、霍亂等疾病鑒別。
輪狀病毒性腸炎可以并發(fā)哪些疾病?
病毒血癥、高滲性脫水、高血糖、心肌損害。
輪狀病毒性腸炎應(yīng)該如何預(yù)防?
【預(yù)防】
已有二種疫苗廣泛用于臨床。一種是牛 輪狀病毒ncdv株,稱(chēng)rit4237;另一種是非洲綠猴 輪狀病毒株rrv-1,稱(chēng)mmy-18006,經(jīng)培養(yǎng)減毒制成口服疫苗,有一定效果,且觀察到母乳喂養(yǎng)不干擾口服疫苗的作用,但受保護(hù)的情況可能與型別有關(guān)。日本提出疫苗中必需有a組 輪狀病毒的4種血清才能保護(hù)免疫得a組 輪狀病毒感染。
母乳中存在特異性輪狀病毒iga,母乳喂養(yǎng)嬰兒少得或不得 輪狀病毒性腸炎,故提倡母乳喂養(yǎng)。
輪狀病毒性腸炎應(yīng)該如何治療?
本病主要對(duì)癥及支持療法。輕度失水予以口服補(bǔ)液,中、重度失水伴電解質(zhì)紊亂則靜脈補(bǔ)液。按世界衛(wèi)生組織制定的口服每一立升水中含葡萄糖20g、氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、氯化鉀1.5g。
近年來(lái)有用口服 輪狀病毒抗體治療,在少數(shù)免疫缺陷病人伴慢性輪狀病毒性腸炎者用后能減輕癥狀,促使恢復(fù)。但對(duì)正常兒童及嬰兒患病后口服未見(jiàn)效果。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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