本病主要采取支持療法與對癥治療。
(1)急性期應(yīng)臥床休息。
(2)飲食應(yīng)限制纖維素攝入，避免進食麩質(zhì)、牛奶及乳糖。腹瀉嚴(yán)重者采用不含麩質(zhì)和乳酸的要素飲食，可望取得良好的效果。
(3)由膽鹽吸收不良引起的腹瀉，口服膽酪胺可得到顯著療效，乙酰水楊酸常能有效地緩解腹脹和腹瀉，這可能是由于抑制了前列腺素e合成之故。石榴皮煎劑（石榴皮30g，加水200～300ml，濃煎至50ml），每日一次口服具有收斂作用，也可試用于腹瀉者。
(4)急性損傷時，應(yīng)用苯乙哌啶、阿托品、普魯苯辛等藥物常有助于緩解癥狀，但需謹(jǐn)慎用之。有顯著里急后重和直腸疼痛者，可應(yīng)用2%苯唑卡因棉籽油和微溫石蠟油作低位灌腸或溫水坐浴。琥珀酸氫化可的松50mg，加入200ml溫鹽水中作保留灌腸可用于左半結(jié)腸及直腸炎，但需注意皮質(zhì)激素有抑制纖維化反應(yīng)的不良反應(yīng)。國內(nèi)試用α2巨球蛋白治療放射性直腸炎，療效良好。隔日肌注α2巨球蛋白6ml，或每日肌注3ml，1～2周后改為隔日肌注3ml，持續(xù)2個月為一療程，用藥后粘膜出血和疼痛明顯好轉(zhuǎn)，潰瘍趨向愈合。
(5)腸出血者，可在內(nèi)鏡直視下壓迫止血，或使用止血劑，以去甲腎上腺素4～6mg或新福林10～20mg，加入200ml溫鹽水中保留灌腸。經(jīng)上述措施仍不能控制，可采用經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞治療或手術(shù)治療。
(6)嚴(yán)重腹瀉、吸收不良和明顯消瘦者，可予以靜脈高營養(yǎng)療法?？捎弥救閯?、復(fù)方氨基酸、人血白蛋白、安達(dá)美等靜滴，并加強對脂溶和水溶性維生素的補充。嚴(yán)重貧血者可輸血。
(7)由于小腸感染引起的吸收不良，可口服抗生素。
(8)腸狹窄、梗阻、穿孔、瘺管等后期病變，經(jīng)內(nèi)科正規(guī)治療無效者，需及時手術(shù)治療。遠(yuǎn)端結(jié)腸病變，可作橫結(jié)腸造口術(shù)以達(dá)到永久性或暫時性糞便改道，直腸陰道瘺可自發(fā)關(guān)閉或作橫結(jié)腸造口術(shù)后關(guān)閉。某些有嚴(yán)重盆腔性疼痛的晚期患者，如藥物治療無效，可考慮行骶前交感神經(jīng)切除術(shù)。（實習(xí)編輯：楊薇）
01:41
02:14
02:00
02:22
01:54
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號