顱腦創(chuàng)傷的處理步驟和方法
了解重點(diǎn)傷情，系統(tǒng)、簡要地檢查傷者全身情況，立即處理危及生命的病癥，迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)送醫(yī)院。對(duì)嚴(yán)重腦創(chuàng)傷患者來講，傷后一小時(shí)是搶救治療的黃金時(shí)段。因此，顱腦損傷患者現(xiàn)場(chǎng)搶救是否及時(shí)正確，是搶救成敗的關(guān)鍵。
（一）首先處理窒息和出血
對(duì)于傷后立即昏迷、意識(shí)不清的患者，要注意兩點(diǎn)：
1、保持呼吸道通暢
2、迅速處理活動(dòng)性出血
（二）急診室神經(jīng)外科的?？铺幚?/p>
腦是神經(jīng)中樞，腦組織最脆弱，難再生修復(fù)。顱腦損傷易造成傷員死亡、留下殘疾。顱腦損傷死亡原因主要是：顱內(nèi)出血、腦挫裂傷，這兩者相互關(guān)聯(lián)，均會(huì)發(fā)展形成腦疝。腦疝形成2～3小時(shí)則可造成傷員致殘，時(shí)間越長，搶救成功的機(jī)會(huì)越少，腦疝超過6小時(shí)的，救活的機(jī)會(huì)渺茫。腦出血的療效優(yōu)于腦挫裂傷，而腦出血中的硬膜外血腫療效最佳，搶救及時(shí)可完全恢復(fù)。
醫(yī)院急診室的醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)果斷地處理病情，嚴(yán)密觀察病人的神志、瞳孔等生命體征的變化并給患者做頭顱ct檢查，以確定顱腦受傷的情況，同時(shí)立即與神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的治療護(hù)理，最大限度地保證腦功能恢復(fù)。對(duì)于顱腦損傷治療越及時(shí)，患者預(yù)后越理想。醫(yī)生在治療顱腦外傷的同時(shí)，要注意檢查患者全身的傷勢(shì)情況，綜合處理先聯(lián)系做頭顱ct掃描，出現(xiàn)腦疝的要立即在急診室做術(shù)前準(zhǔn)備。有實(shí)力的醫(yī)院可在急診科設(shè)置手術(shù)室，顱腦損傷手術(shù)做完后，然后再將傷員送回神經(jīng)外科做進(jìn)一步的治療。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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