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五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)是如何應(yīng)用的

來源:健康一線   2017年03月29日 手機(jī)看

  五行學(xué)說你知道指的是什么嗎,它和中醫(yī)又有什么聯(lián)系呢?和我們的五臟是怎么樣的對(duì)于關(guān)系呢,對(duì)人體的健康起到什么樣的作用呢?這些都是大家想知道的問題,那么下面就由小編給大家介紹下吧。

  五行學(xué)說其實(shí)是中醫(yī)學(xué)的中藥思維方法,在我們的中醫(yī)理論的建構(gòu)以及臨床實(shí)踐中有了很大的應(yīng)用,下面就來了解下吧。

  人體五臟系統(tǒng)的建立、天人相應(yīng)的闡釋、五臟生理聯(lián)系的認(rèn)識(shí)、疾病發(fā)生和病機(jī)傳變的辨析、診法辨證的確立以及治則治法的確定,都與五行學(xué)說有著直接的聯(lián)系。

  (一)說明五臟的生理功能及其相互聯(lián)系

  1.說明五臟的生理特點(diǎn)

  五行學(xué)說將人體的五臟分別納入五行系統(tǒng)之中,以五行的特性來說明五臟的生理功能及特征。如木性曲直,枝葉條達(dá),具有向上、向外升發(fā)、生長、舒展的特性;肝屬木,故喜條達(dá)而惡抑郁,有疏通氣血、調(diào)暢情志的功能,亦曰肝主疏泄。火性溫?zé)?、炎上升騰、光明;心屬火,故心主血脈以推動(dòng)血液循行全身,心陽溫煦與肢體寒溫相關(guān),心主神明而為臟腑之主。土性敦厚,生養(yǎng)和承載萬物;脾屬土,故脾主運(yùn)化水谷,化生精微物質(zhì)以營養(yǎng)臟腑形體,為人體氣血生化之源。金性清凈、肅殺、收斂;肺屬金,故肺氣有下降之性,能清除廢物,保持人體的潔凈。水性滋潤,有下行、閉藏等特性;腎屬水,故腎能藏精,滋潤全身,并有主水液的功能。

  2.構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)

  五行學(xué)說除以五行特性類比說明五臟的生理功能特點(diǎn)外,還以五行特性為依據(jù),運(yùn)用事物的五行歸類方法,將人體的六腑、形體、官竅、情志等分別與五臟相聯(lián)系,構(gòu)建了以五臟為中心的五大功能系統(tǒng),體現(xiàn)了人體是一個(gè)有機(jī)的整體;同時(shí)又將自然界的五方、五時(shí)、五氣、五化、五色、五味等與人體中的五臟系統(tǒng)聯(lián)系起來,如以肝為例,“東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,……肝主目”(《素問·陰陽應(yīng)象大論》),“東方青色,入通于肝,開竅于目,藏精于肝,其病驚駭,其味酸,其類草木,……是以知病之在筋也”(《素問·金匱真言論》),這樣把自然界的東方、春季、青色、風(fēng)、酸等,通過五行中的木與人體的肝、筋、目等聯(lián)系起來,體現(xiàn)了人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性,表達(dá)了人與天地相應(yīng)的整體觀念。

  3.說明五臟之間的生理聯(lián)系

  心、肝、脾、肺、腎五臟的功能活動(dòng)不是孤立的,而是相互聯(lián)系、有機(jī)配合的。中醫(yī)學(xué)在其理論建構(gòu)中,充分運(yùn)用五行生克制化規(guī)律,闡釋五臟生理功能的內(nèi)在聯(lián)系。五臟之間的相互資生關(guān)系是:肝木生心火,如肝藏血以濟(jì)心,主疏泄以助心行血;心火生脾土,如心陽溫煦脾土,促進(jìn)脾的運(yùn)化;脾土生肺金,如脾主運(yùn)化,化生精氣以養(yǎng)肺;肺金生腎水,如肺之陰津下行以滋腎,肺氣肅降以協(xié)助腎之納氣;腎水生肝木,如腎藏精生血以滋養(yǎng)肝血,腎陰滋養(yǎng)肝陰以防肝陽上亢。

  五臟之間的相互制約關(guān)系是:腎水克心火,如腎水上濟(jì)于心,能制約心陽以防止心火偏亢;心火克肺金,如心陽溫煦,可以防止肺寒宣降失常;肺金克肝木,如肺氣清肅下降,能抑制肝氣的升發(fā)過度;肝木克脾土,如肝氣條達(dá)疏暢,可以疏通脾土的壅滯;脾土克腎水,如脾運(yùn)化水液,可以防止腎水泛濫。

  應(yīng)當(dāng)指出,五臟的功能是多樣的,其相互間的關(guān)系也十分復(fù)雜。運(yùn)用五行的特性并不能解釋五臟的所有功能,五行的生克制化規(guī)律也很難全面解釋五臟之間十分復(fù)雜的生理聯(lián)系。事實(shí)上,五臟中的任何兩臟之間,既存在著相互資生、助長、協(xié)同的相生關(guān)系,這種關(guān)系是雙向的;同時(shí)也存在著相互抑制、制約、拮抗的相克關(guān)系,此種關(guān)系也是雙向的。相生、相克在任何兩臟的關(guān)系之中都可能是雙向同時(shí)進(jìn)行的。例如,肝與腎的關(guān)系,如果用五行學(xué)說加以認(rèn)識(shí),肝屬木,腎屬水,水能生木,二者為母子相生關(guān)系。

  若從兩臟生理功能的實(shí)際情況出發(fā),肝藏血,調(diào)節(jié)血量,血中運(yùn)送的精微可以化生和補(bǔ)充腎精,此即所謂“血能化精”;而腎藏精,精能生髓化血以充養(yǎng)于肝,此即所謂“精能生血”。因此常把肝腎的相生關(guān)系稱為精血互生,肝腎同源??梢姡文I母子關(guān)系的相互滋生就不僅僅是五行學(xué)說中水生木所能全部概括的。另外,肝腎在生理上還存在著藏與瀉相輔相成、對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系。肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),氣能行精,可促進(jìn)生殖之精的排泄;腎主封藏,固攝精關(guān),能防止生殖之精妄泄。二者相反相成,共同調(diào)節(jié)著生殖之精的依時(shí)、有度的外泄。顯然,肝腎在生理上的關(guān)系,要比水生木的母子關(guān)系豐富和廣泛得多??梢娢逍械纳酥苹?,實(shí)際上僅是用以說明五臟之間生理聯(lián)系的一種解釋性模型,具有其本身的局限性。

  (二)說明人體發(fā)病及五臟病變的相互影響

  五行學(xué)說根據(jù)“同氣相求”的原理,即同一行的事物與現(xiàn)象之間有著相互感應(yīng)的關(guān)系,可以說明多種病因與人體發(fā)病的關(guān)系;同時(shí),以五行生克的異常,即母子相及與相乘相侮可以說明五臟病變的相互影響。

  1.說明人體疾病的發(fā)生

  六淫邪氣之風(fēng)、暑(火、熱)、濕、燥、寒,情志刺激之怒、喜、思、悲(憂)、恐(驚),其五行屬性分別為木、火、土、金、水。這些邪氣侵犯人體時(shí),由于五行同氣相求,多先傷及其五行屬性相同之臟。如《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“怒傷肝”,“喜傷心”,“憂傷肺”,“思傷脾”,“恐傷腎”;“風(fēng)傷筋”,“酸傷筋”,“熱傷氣”,“苦傷氣”,“濕傷肉”,“甘傷肉”,“燥傷皮毛”,“辛傷皮毛”,“寒傷骨”,“咸傷骨”等。

  另外,五臟外應(yīng)五時(shí),各有所主季節(jié):肝氣應(yīng)于春,心氣應(yīng)于夏,脾氣應(yīng)于長夏,肺氣應(yīng)于秋,腎氣應(yīng)于冬。五臟在其所應(yīng)的季節(jié)最易感受時(shí)令邪氣而發(fā)病,如春多發(fā)肝病,夏多發(fā)心病,長夏多發(fā)脾胃病,秋多發(fā)肺病,冬多發(fā)腎病。又如形體痹病的發(fā)病也是如此,《素問·痹論》認(rèn)為痹乃風(fēng)寒濕邪氣所致,若“以冬遇此者為骨痹,以春遇此為筋痹,以夏遇此者為脈痹,以至陰遇此者為肌痹,以秋遇此者為皮痹”。因?yàn)榇?、夏、長夏、秋、冬五時(shí)可產(chǎn)生相應(yīng)的風(fēng)邪、暑熱邪氣、濕邪、燥邪、寒邪,所以不同的時(shí)令之邪,可以傷及不同的內(nèi)臟及其所屬的形體,而形成季節(jié)性多發(fā)病。

  2.說明五臟病變的相互影響

  五臟在生理上相互聯(lián)系著,這也決定了它們?cè)诓±砩媳厝幌嗷ビ绊憽?/p>

  五臟之間的病理影響稱為疾病的“傳變”,這種疾病的傳變可以借用五行之間的生克異常來加以闡述。五行生克異常,是指五行之間正常的相生或相克關(guān)系遭到破壞而自我調(diào)節(jié)機(jī)制失常,包括相生關(guān)系失常的母子相及和相克關(guān)系失常的相乘與相侮。

  (1)相生關(guān)系的傳變

  相生關(guān)系的傳變,是指疾病順著或逆著五行相生次序的傳變。包括“母病及子”和“子病犯母”兩種類型。

  母病及子:指疾病由母臟波及到子臟的病理過程。如腎屬水,肝屬木,水能生木,故腎為母臟,肝為子臟。腎病波及于肝,即屬母病及子。臨床上多表現(xiàn)為腎陰不足不能滋養(yǎng)肝木,導(dǎo)致肝陰虛而陰不制陽,出現(xiàn)肝陽上亢證。這一病理演變過程又稱為“水不涵木”。又如肝屬木,心屬火,木能生火,故肝為母臟,心為子臟。臨床上常見肝火亢盛引致心火旺盛,出現(xiàn)心肝火旺的病變,也屬母病及子。

  子病犯母:又稱“子病及母”,指疾病由子臟波及到母臟的病理過程。如肝與心為母子之臟,若心血不足引起肝血虧虛,終致心肝血虛;或心火熾盛引起肝火旺盛,結(jié)果導(dǎo)致心肝火旺,均屬于子病犯母。又如腎與肝為母子之臟,臨床可見肝火旺盛,下劫腎陰而導(dǎo)致肝腎陰虛的病理變化,此也稱為“子盜母氣”。

  (2)相克關(guān)系的傳變

  相克關(guān)系的傳變,是指疾病順著或逆著五行相克次序的傳變。包括“相乘”和“相侮”兩種類型。

  相乘

  即相克的太過,是指五行中一行對(duì)其所勝一行的過度制約或克制。故相乘的次序與相克相同,即木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木。

  相乘產(chǎn)生的原因,一是克制的一方過盛,以強(qiáng)凌弱,使被克的一方受到過分的抑制;二是被克的一方本身虛弱,不能抵御對(duì)方的克伐,而表現(xiàn)出病理狀態(tài);或者以上兩種情況同時(shí)存在。如以肝木與脾土之間的病理影響而言,由于肝氣郁結(jié)或肝氣上逆,影響脾胃的運(yùn)化功能,而出現(xiàn)胸脅苦滿、脘腹脹滿、泛酸、泄瀉等,則為木旺乘土(肝氣乘脾);反之,先有脾胃虛弱,不耐肝氣克伐,而出現(xiàn)頭暈乏力、納呆噯氣、胸脅脹滿、腹痛泄瀉等,則為土虛木乘(脾虛肝乘)。

  相侮

  即反向克制,是指五行中一行對(duì)其所不勝一行的反向制約或克制。故相侮的次序與相克次序相反,即木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。相侮產(chǎn)生的原因與相乘類似,一是由于一方太盛,不僅不受克己一方的抑制,反而制約克己的一方;二是由于一方虛弱,喪失了克制對(duì)方的能力,反遭被克一方的抑制;或者以上兩種情況同時(shí)存在。如肝屬木,肺屬金,金克木,肺金為肝木的所不勝之臟,而肝木為肺金的所勝之臟,如果肝木之氣太盛,或者肺金之氣不足,或者同時(shí)有肝盛肺虛,就會(huì)有肝病犯肺的傳變,臨床上常見的肝火犯肺證,即屬于肝木反侮肺金的傳變過程。

  相乘與相侮,都是相克關(guān)系的異常,二者既有區(qū)別又有聯(lián)系。相乘是按五行相克次序發(fā)生的過度克制,相侮則是與相克次序方向相反的克制現(xiàn)象,但相乘與相侮常常同時(shí)出現(xiàn),在發(fā)生相乘時(shí),可同時(shí)發(fā)生相侮;發(fā)生相侮時(shí),有時(shí)又可伴有相乘。如木過強(qiáng)時(shí),既可乘土,又可侮金;土虛時(shí),既可受到水的反侮,又可受到木乘。故《素問·五運(yùn)行大論》說:“氣有余,則制己所勝而侮所不勝;其不及,則己所不勝侮而乘之,己所勝輕而侮之。”

  臟腑病理影響

  如肝病可以傳脾,是木乘土;脾病也可以影響肝,是土侮木;肝脾同病,互相影響,即木郁土虛或土壅木郁;肝病還可以影響心,為母病及子;影響肺,為木侮金;影響腎,為子病及母。肝病是這樣,其他臟器的病變也是如此,都可以用五行生克乘侮的關(guān)系,說明它們?cè)诓±砩系南嗷ビ绊憽?/p>

  結(jié)語:以上就是小編今天給大家介紹的有關(guān)五行學(xué)說在中醫(yī)中應(yīng)用的知識(shí),看完之后,你了解多少了呢?如果你對(duì)這些感興趣的話,不妨多看看這篇文章吧,希望這對(duì)大家有幫助哦。五行與五臟相互關(guān)聯(lián)。

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