gca無特異性檢驗(yàn)指標(biāo),僅有輕至中度正色素性正細(xì)胞性貧血,血清白蛋白輕度減低,血清蛋白電泳示α2:球蛋白增高,血清轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶活性輕度升高等。比較突出的檢驗(yàn)異常是血沉增快(gca活動(dòng)期常高達(dá)100mm/h),和c一反應(yīng)蛋白定量增高。
gca無特異性檢驗(yàn)指標(biāo),僅有輕至中度正色素性正細(xì)胞性貧血,血清白蛋白輕度減低,血清蛋白電泳示α2:球蛋白增高,血清轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶活性輕度升高等。比較突出的檢驗(yàn)異常是血沉增快(gca活動(dòng)期常高達(dá)100mm/h),和c一反應(yīng)蛋白定量增高。
(1)動(dòng)脈活組織檢查:額淺動(dòng)脈或枕動(dòng)脈活組織檢查是確診gca最可靠的手段。顳淺動(dòng)脈活檢的陽性率在40%~80%之間,特異性100%。由于gca病變呈節(jié)段性跳躍分布,活檢時(shí)應(yīng)取足長度,以有觸痛或有給節(jié)感的部位為宜,并做連續(xù)病理切片以提高檢出率。顳動(dòng)脈活檢比較安全。一側(cè)活檢陰性可再作另一側(cè)或選擇枕動(dòng)脈活檢。
(2)顳動(dòng)脈造影:對(duì)gca診斷有一定價(jià)值??砂l(fā)現(xiàn)顳動(dòng)脈管腔不規(guī)則及狹窄等改變,也可作為顳動(dòng)脈活檢部位的指標(biāo)。
(3)選擇性大動(dòng)脈造影:疑有大動(dòng)脈受累時(shí)可進(jìn)一步作選擇性動(dòng)脈造影,如主動(dòng)脈弓及其分枝動(dòng)脈造影等。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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