倒睫是指睫毛倒向眼球,刺激角膜和球結(jié)膜的一種睫毛位置異常。常與眼瞼內(nèi)翻同時(shí)存在,但也可以只有倒睫而無內(nèi)翻者。倒睫的原因常是由于眼瞼內(nèi)翻,瞼緣炎特別是潰瘍性瞼緣炎后引起的毛囊部瘢痕收縮的結(jié)果。此外,眼瞼贅皮等都是倒睫的常見原因。
[臨床表現(xiàn)]
患者自覺磨痛、怕光、流淚。檢查時(shí),可見部分或大部分踺毛向內(nèi)(貼近眼球)傾倒,接觸角膜或結(jié)膜,眼瞼痙攣(閉眼難睜),結(jié)膜充血,角膜上皮剝脫(一般需在放大鏡或裂隙燈顯微鏡下觀察方可察覺),甚至出現(xiàn)角膜混濁、角膜潰瘍、角膜上長有新生血管。 [診斷] 根據(jù)臨床檢查所見及癥狀,可診斷此病。
[治療]
1.倒睫因內(nèi)翻引起者,按內(nèi)翻的治療原則處理。
2.無條件而急需解決痛苦者,可用睫毛鑷拔除倒睫,可立收效果。但倒睫往往再生,重復(fù)以前的癥狀。
3.破壞倒睫之毛囊是最徹底的辦法??勺灾埔浑娊馄鳎簩?.5伏電池四節(jié)串聯(lián)起來,陰陽極各引出一導(dǎo)線,陰極連接一根毫針(針刺用針,不可太細(xì),也不宜過長),陽極焊接一塊鋅板。電解時(shí),先局部消毒,皮下注射麻醉藥物,將鋅板貼近在同側(cè)顳部皮膚上,毫針刺入倒睫的毛囊中約2mm,通電約10秒鐘,見刺人處冒泡冒汽,則毛囊已經(jīng)破壞,睫毛鑷輕輕一提,睫毛即可連根提出。否則為操作不成功,需調(diào)整位置和深度,重新電解一次。
4.結(jié)膜囊應(yīng)滴抗生素眼藥水和涂抗生索眼藥膏,以保護(hù)角膜、結(jié)膜,預(yù)防感染。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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