任何手術(shù)術(shù)后的護理都非常的重要，斷肢再植手術(shù)也是一樣，雖然說隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，斷指手術(shù)已經(jīng)非常成熟了，但是要想斷指再植手術(shù)可以很成功的達到康健效果，手術(shù)前的檢查必不可少，術(shù)后的嚴(yán)謹(jǐn)看護也十分必要。
一、病房要求
術(shù)后病人應(yīng)安置在安靜、舒適和空氣新鮮的病房中，室溫維持在23℃-25℃，相對濕度50％-60％。另外，再植指的上方用60瓦燈照射，提高局部溫度，使局部血管擴張。燈距手30-40cm為宜，以免引起燙傷。
二、體位護理
術(shù)后患者應(yīng)絕對臥床1周，鼓勵患者變換體位，但要注意指導(dǎo)患者平臥位和健側(cè)臥位交替，不要臥向患側(cè)，以防患肢受壓影響血運?；贾柑Ц卟⒅苿?、外展，并用枕頭抬高于心臟10-20cm，以利于靜脈、淋巴回流，嚴(yán)防突然坐起。
三、疼痛護理
疼痛和精神緊張都會引起血管痙攣，患者患指疼痛時要及時告訴醫(yī)護人員，以采取有效的止痛措施，執(zhí)行各種操作時動作要輕柔，避免疼痛。
密切觀察患肢血液供應(yīng)情況，以及毛細(xì)血管充盈情況，觀察傷口滲血情況。
1、指體色澤與張力
正常時皮膚顏色紅潤，指甲粉紅，指股飽滿，當(dāng)皮膚顏色蒼白，指股張力降低說明動脈危象；當(dāng)皮膚顏色暗紅，發(fā)紫，并起水泡，且皮膚張力增高，說明靜脈栓塞。
2、毛細(xì)血管反應(yīng)
用一細(xì)棒輕壓皮膚或甲床即變蒼白，移去按壓在1～2s內(nèi)轉(zhuǎn)紅潤為正常，當(dāng)毛細(xì)血管反應(yīng)遲緩多為動脈危象，當(dāng)毛細(xì)血管反應(yīng)迅速至消失為靜脈栓塞。
3、皮膚溫度測定
再植指體皮膚溫度與臨近指皮膚溫度相等或略高或略低為正常，當(dāng)皮溫較健側(cè)處下降3℃以上說明已發(fā)生血管危象。
4、指端小切口滲血觀察
當(dāng)指端皮膚小切口有鮮紅色且量多的血液滲出，數(shù)分鐘后可自行停止為正常，當(dāng)小切口出血少或不出血為動脈危象，小切口滲出暗紫色血液說明發(fā)生了靜脈危象，繼之會發(fā)生動脈危象。
四、飲食護理
患者應(yīng)多食高能量、高蛋白、高維生素飲食，以促進傷口的愈合；多飲水、多食粗纖維食物，以預(yù)防便秘，保證排便通暢；禁飲含咖啡因液體，如咖啡、茶水、可樂等，忌食辛辣刺激性食物；禁止點蚊香，以預(yù)防血管痙攣。
五、戒煙
禁煙對有吸煙嗜好者，入院后即應(yīng)戒煙，并告訴患者煙中尼古丁等物質(zhì)既易損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，又是血小板吸附劑，易造成血管栓塞與痙攣，同時嚴(yán)禁他人在病房內(nèi)吸煙。
六、康復(fù)訓(xùn)練
再植術(shù)后3周左右，患者可以在醫(yī)生加強被動幅度練習(xí)，并開始主動訓(xùn)練。對于不固定的關(guān)節(jié)可以開始做被動屈伸，范圍應(yīng)在無痛的幅度內(nèi)，由小到大，次數(shù)由少到多。經(jīng)過適應(yīng)性活動后，指關(guān)節(jié)僵硬逐步改善，可做自主運動和伸屈練習(xí)，但要鍛煉的同時要防止因運動過度而引起血管神經(jīng)危象，甚至發(fā)生骨折。
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