心臟瓣膜疾病是指心臟瓣膜有解剖和/或功能改變引起的心臟功能損害?？煞譃橄忍煨耘c后天性兩大類，后者又可分為風(fēng)濕性與非風(fēng)濕性心臟瓣膜病。
先天性心臟瓣膜畸形主要是胚胎發(fā)育過程中（特別是妊娠前三個(gè)月）出現(xiàn)障礙而造成的。
風(fēng)濕性心臟瓣膜病是風(fēng)濕病累及心臟瓣膜并反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過長期發(fā)展過程而形成。風(fēng)濕性心臟病占我國人群心臟瓣膜病的首位，女性多于男性。
后天非風(fēng)濕性心臟病包括老年性非風(fēng)濕性心臟瓣膜病變、創(chuàng)傷性心臟瓣膜病變、感染性心內(nèi)膜炎、冠心病引起的心臟瓣膜病變、及瓣膜粘液變性引起的心臟瓣膜病變。高血壓、高血脂已成為中老年人群的常見病，由此帶來的缺血性二尖瓣關(guān)閉不全、退行性和鈣化性心臟瓣膜病逐漸成為心臟瓣膜病的重要病因。局部或全身的細(xì)菌或霉菌感染得不到有效控制，將會(huì)導(dǎo)致感染性心內(nèi)膜炎，并累及心臟瓣膜形成感染性心臟瓣膜病，由于多種有效抗生素的問世，其發(fā)病率也越來越低。但值得注意的是，耐藥菌增多，感染性心臟瓣膜病較以前更兇險(xiǎn)。根據(jù)病程長短臨床分為急性和亞急性兩種。急性患者起病突然，病情嚴(yán)重，該病常發(fā)生在正常瓣膜上；亞急性患者大多數(shù)起病相對(duì)較緩慢，病程較長（2～3個(gè)月以上），通常發(fā)生在原有心臟病的基礎(chǔ)上，如輕到中度的瓣膜病變。據(jù)報(bào)道65%的風(fēng)濕性心臟瓣膜病合并有感染性心內(nèi)膜炎，由于大量抗生素的應(yīng)用，及早的采取預(yù)防措施，目前已有下降趨勢(shì)。
心臟瓣膜發(fā)生病變時(shí)，一方面心臟負(fù)擔(dān)增加，心臟擴(kuò)大，心功能受損；另一方面心臟排血減少，機(jī)體供血不足。臨床表現(xiàn)為心慌、氣短、呼吸困難、下肢浮腫、尿少等，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心律失常、肝脾腫大、腹水，甚至休克。因嚴(yán)重的心臟瓣膜病而無癥狀猝死者并不少見。
1.風(fēng)濕性心臟病占我國人群心臟瓣膜病的首位，女性多于男性。風(fēng)濕性心臟病是青少年時(shí)期溶血性鏈球菌感染的變態(tài)反應(yīng)性全身疾病，一般嬰幼兒患咽炎后反復(fù)發(fā)燒，就會(huì)引起全身變態(tài)免疫反應(yīng)性疾病，經(jīng)過10年左右的時(shí)間，就會(huì)引起心臟瓣膜的反應(yīng)，再經(jīng)過10年左右的時(shí)間，心臟瓣膜就會(huì)發(fā)生破壞，而癥狀多發(fā)生在青壯年時(shí)期。青少年患鏈球菌感染性咽炎時(shí)，及時(shí)使用青霉素治療可以預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生。
2.孕婦在孕期發(fā)生病毒感染、接觸某些藥物或放射線等可能會(huì)造成下一代的先天性心臟瓣膜病。
3.局部或全身的細(xì)菌或霉菌感染得不到有效控制，將會(huì)導(dǎo)致感染性心內(nèi)膜炎，并累及心臟瓣膜形成感染性心臟瓣膜病，由于多種有效抗生素的問世，其發(fā)病率也越來越低。但值得注意的是，耐藥菌增多，感染性心臟瓣膜病較以前更兇險(xiǎn)。
4.高血壓、高血脂已成為中老年人群的常見病，由此帶來的缺血性二尖瓣關(guān)閉不全、退行性和鈣化性心臟瓣膜病逐漸成為心臟瓣膜病的重要病因。（實(shí)習(xí)編輯：小默）
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