老年性耳聾的病理變化主要表現(xiàn)在內(nèi)耳基底膜可能增厚、鈣化、透明變性，螺旋韌帶萎縮，內(nèi)外毛細(xì)胞萎縮伴支持細(xì)胞減少，血管紋萎縮，螺旋神經(jīng)節(jié)退變，耳蝸神經(jīng)變性，內(nèi)耳血管硬化，管腔狹窄甚至閉塞，聽神經(jīng)中樞和大腦皮層中的神經(jīng)核團(tuán)可能發(fā)生變性退化。
根據(jù)病理改變，老年性耳聾一般分為6種類型：
感音型以耳蝸底周外毛細(xì)胞和支持細(xì)胞的變性、損害、減少為特征，患者雙耳聽力陡降。
神經(jīng)型以螺旋神經(jīng)節(jié)和蝸神經(jīng)萎縮為主要病變，聽力曲線平坦下降，高頻明顯，語言識(shí)別能力比聲音感覺能力差，也稱為聽覺分裂癥。
血管型又稱為代謝性老年性耳聾，以耳蝸血管紋萎縮為病變特點(diǎn)，聽力曲線逐步下降，語言識(shí)別能力好。
耳蝸傳導(dǎo)型又稱機(jī)械性老年性耳聾，以基底膜增厚、鈣鹽沉積、彈性纖維減少、透明變性為病變特點(diǎn)。聽力曲線以高頻聽力下降為主。
混合型有上述類型的特點(diǎn)，但不宜單獨(dú)定義為某一種類型，聽力曲線表現(xiàn)為逐步下降。
未定型沒有上述任何一種類型的特征，組織學(xué)檢查無固定的病理變化。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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