肺癌不同時期的體征表現(xiàn):
1、早期肺癌 早期肺癌并不產(chǎn)生癥狀,所以又叫無癥狀期,短則數(shù)月,長則幾年,因人而異此時患者很少就醫(yī),所以臨床上很難發(fā)現(xiàn),部分肺癌的早期癥狀只是干咳、胸痛、低熱、咳血等一般呼吸道癥狀,這些癥狀與感冒、支氣管炎、肺炎等病相混淆,很難引起患者的注意。
2、晚期肺癌 晚期肺癌病人常見消瘦、乏力、貧血、發(fā)熱等表現(xiàn),腫瘤侵犯鄰近器官組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時,可有氣促 、聲帶麻痹、聲音嘶啞、頸靜脈怒張、胸腔積液或吞咽困難等癥狀。
3、體征
(1)全身情況:凡年齡在40歲以上,特別是男性有長期吸煙史者,出現(xiàn)刺激性咳嗽3周以上,經(jīng)治療無效,或痰中帶血,或同一部位的肺炎反復(fù)發(fā)作,原因不明的四肢疼痛和杵狀指、肺氣腫、肺不張、肺部隱痛及胸腔積液者均應(yīng)考慮為此病。
(2)x線檢查:是診斷肺癌的一個重要方法,中央型肺癌肺平片可見到肺門部位有不規(guī)則的半圓形陰影。周圍型肺癌的x片上,肺野中有直徑1~2厘米的結(jié)節(jié)到5~6厘米的巨大塊狀陰影。
(3)痰液細(xì)胞學(xué)檢查:從病人咳出的痰液中可能找到脫落的癌細(xì)胞。
(4)支氣管鏡檢查:對中央型肺癌能直接窺見肺葉支氣管口腫瘤的,可采用組織作病理檢查,以明確診斷。
(5)穿刺活組織檢查:靠近胸壁較大的周圍型肺癌,在x線透視定位下經(jīng)胸壁穿刺腫瘤,采取組織作病理學(xué)檢查。
(6)轉(zhuǎn)移病灶活組織檢查:對已出現(xiàn)鎖骨上、頸部或腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的晚期病人,可切取淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶作病理檢查。
(7)放射性核素掃描和ct檢查。
(8)免疫學(xué)檢查。
(9)剖胸探查。(實習(xí)編輯:楊薇)
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