女性?xún)?nèi)生殖器官中,輸卵管、卵巢被稱(chēng)為子宮附件。附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時(shí)也不易區(qū)分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結(jié)締組織炎,就也被劃入附件炎范圍了。在盆腔器官炎癥中,以輸卵管炎最常見(jiàn),由于解剖部位相互鄰近的關(guān)系,往往輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同時(shí)并存且相互影響。
附件炎的病因1、分娩或流產(chǎn)后由于抵抗力下降,病原體經(jīng)生殖道上行感染并擴(kuò)散到輸卵管、卵巢,繼而整個(gè)盆腔,引起炎癥。
2、在宮內(nèi)節(jié)育器廣泛應(yīng)用的同時(shí),患者不注意個(gè)人衛(wèi)生或手術(shù)操作不嚴(yán)格而引發(fā)。
3、未經(jīng)嚴(yán)格消毒而進(jìn)行的宮腔操作,如吸宮術(shù)、子宮輸卵管碘油造影、子宮頸管治療,以及消毒不嚴(yán)格的產(chǎn)科手術(shù)感染等。
4、不注意經(jīng)期衛(wèi)生,月經(jīng)期性交或不潔性交等。
5、身體其他部位有感染未經(jīng)及時(shí)治療時(shí),病原菌可經(jīng)血行傳播而引起輸卵管卵巢炎,多見(jiàn)于結(jié)核性疾病。
6、盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥如闌尾炎時(shí),可通過(guò)直接蔓延引起輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎癥一般發(fā)生在鄰近的一側(cè)輸卵管及卵巢。
7、性傳播疾病如淋病,感染后淋病雙球菌可以沿粘膜向上蔓延,引起輸卵管、卵巢炎癥。
附件炎癥狀急性輸卵管-卵巢炎臨床表現(xiàn):下腹痛及發(fā)熱,其程度因炎癥程度不同而稍異,部分患者在高熱前有寒戰(zhàn),頭痛、食欲不振常見(jiàn)。白帶增多,為輸卵管炎分泌物通過(guò)宮腔排出所致。部分病例有腸道及膀胱刺激癥狀。
慢性輸卵管-卵巢炎臨床表現(xiàn):下腹疼痛及低熱時(shí)有亞急性發(fā)作及暫時(shí)性緩解,并有腰骶酸、下墜感、性交痛,可反復(fù)發(fā)作,并在勞累、性交、月經(jīng)后加重。病程長(zhǎng)者有神經(jīng)官能癥,如精神不振、倦怠、周身不適、失眠等。(實(shí)習(xí)編輯:周娜娜)
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