腹內(nèi)臟器炎癥病變經(jīng)治療后,或胃、脾切除后病人體溫下降,此后體溫又重新上升,應(yīng)考慮膈下感染可能。
病人常以弛張發(fā)熱為主要癥狀,39℃上下,伴大量出汗、納差、乏力、全身不適等中毒癥狀?;紓?cè)上腹部持續(xù)性鈍痛,可向肩背部放射,深呼吸或咳嗽時(shí)加重,有時(shí)可伴有呃逆。
體檢時(shí)患側(cè)上腹部或背部有深壓痛、叩擊痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)局部皮膚凹陷性水腫。因胸膜腔反應(yīng)性炎癥、積液,患側(cè)肌基底部呼吸音減弱或消失,甚至可聽到濕性啰音。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增加。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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