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如何走出服用降壓藥的誤區(qū)?

來源:健康一線        2016年04月29日 手機(jī)看

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高血壓癥狀是什么 梁一木  西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

 

據(jù)相關(guān)部門的調(diào)查顯示,在中國的高血壓患者已超過1億人。不少高血壓患者雖然經(jīng)常和降壓藥打交道,但對于如何正確使用降壓藥卻知之甚少,以下的診治誤區(qū)是經(jīng)常見到的。下面就讓我們了解一下詳細(xì)的內(nèi)容。

誤區(qū)之一:目標(biāo)不明都知道血壓要降,但降到什么水平最合適卻是心中無數(shù)。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織1999年發(fā)布的高血壓治療指南及國際醫(yī)學(xué)界的大規(guī)模防治研究結(jié)果,老年人的降壓目標(biāo)應(yīng)達(dá)到小于140/90(收縮壓/舒張壓)毫米汞柱,中青年應(yīng)小于135/85毫米汞柱,而對于糖尿病病人或伴有心、腦、腎損害的病人應(yīng)降到小于130/80毫米汞柱,才能明顯地減少發(fā)生心血管疾病的危險(xiǎn)性。

誤區(qū)二:忽略長效藥多數(shù)病人常年使用短效制劑,一日三次,殊不知此類藥只能管白天,不能管晚上,對于較重的高血壓病人,就容易造成長期夜間血壓過高或晝夜血壓差過大的情況,比較容易引起心血管合并癥或靶器官(如心、腦、腎)損害。近年來興起的長效降壓藥日益增多,是高血壓治療的一大進(jìn)步,其種類包括鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑及血管緊張素ⅱ受體拮抗劑等,每日只服一次,作用時(shí)間可長達(dá)24小時(shí)以上,晝夜降壓平穩(wěn),服用方便,易于耐受。

 

誤區(qū)三:盲目加量,不懂聯(lián)合用藥有一病友,剛剛服用心痛定兩三天,發(fā)現(xiàn)血壓不降,就立即加大一倍劑量,引起面紅、心悸、煩躁不安的副作用,醫(yī)生檢查診斷為竇性心動過速,經(jīng)減量并加用心得安,心悸消除,血壓控制滿意。聯(lián)合用藥,是達(dá)到目標(biāo)血壓的主要方法,多為兩種(少數(shù)為三種以上)不同種類藥物的聯(lián)合應(yīng)用。它的主要優(yōu)點(diǎn)是用藥量較小,其療效明顯增強(qiáng),而副作用卻可以相互減少或抵消。例如上述鈣離子拮抗劑心痛定與β受體阻滯劑聯(lián)用就是一個(gè)例子。前者的常見副作用是面紅、心悸,而后者既能阻滯心動過速,又可降低血壓,兩藥聯(lián)用,相得益彰。

誤區(qū)四:人用我也用當(dāng)今的降壓藥已有6大類50多種,它們的藥效各不相同,不同高血壓患者的血壓水平、危險(xiǎn)因素、相關(guān)疾病、遺傳基因也存在差異,這些就決定了不同患者間治療上明顯的個(gè)體差異,醫(yī)學(xué)上稱之為“個(gè)體化”。因此,認(rèn)為“老張有效老李也有效”不但是錯(cuò)誤的,而且可能是危險(xiǎn)的。曾有一例高血壓合并有支氣管哮喘病史的患者,聽朋友說β受體阻滯劑降壓療效好,也自行服用,結(jié)果引起哮喘發(fā)作。因此,應(yīng)該服什么藥,怎么服,都要聽從??漆t(yī)生的指導(dǎo)。

 

如何走出服用降壓藥的誤區(qū)?希望以上提供的信息對正在服用降壓藥治療高血壓的患者有所幫助,在如用降壓藥的過程當(dāng)中不要想當(dāng)然的服用降壓藥,只有掌握了正確的服藥方法才能真正的起到維持血壓穩(wěn)定的效果。

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