對于更年期內(nèi)發(fā)生的高血壓，血壓升高可能是更年期并發(fā)癥導(dǎo)致的，也可能是原發(fā)性高血壓恰好發(fā)生在更年期這個年齡階段，常常讓人難以分辨真?zhèn)巍Ｒ虼?，首先要加以區(qū)別才能對癥治療。
女性到了更年期，隨著生理的變化，內(nèi)分泌失調(diào)、植物神經(jīng)功能紊亂等會導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定、睡眠不好、煩躁不安等癥狀，從而引發(fā)血壓波動，稱為“更年期高血壓”。
更年期高血壓一般是收縮壓上升，舒張壓改變較少或沒有改變，眼底、心臟和腎臟沒有受累表現(xiàn)。如果患者收縮壓為140～159mmhg，舒張壓為90～99mmhg時，先不要用降壓藥，可以用一些調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、植物神經(jīng)、睡眠的藥物，觀察3個月到半年，更年期的癥狀緩解后，血壓也會降下來。這樣不用降壓藥，血壓也可在更年期末恢復(fù)正常。臨床資料顯示，確診為更年期高血壓者經(jīng)過對癥治療及調(diào)節(jié)后均恢復(fù)正常。
如果患者的血壓處于收縮壓為160～179mmhg，舒張壓為100～109mmhg左右，而且患者伴有吸煙、高血壓家族史、糖尿病、高血脂等其中任意兩項(xiàng)，那么就需要加入降壓藥治療。畢竟更年期時間比較長(可達(dá)2～5年)，長期高血壓對健康非常不利。
更年期多在50歲左右到來，正值高血壓有關(guān)發(fā)病因素如動脈硬化出現(xiàn)的年齡，因此更年期高血壓病患者應(yīng)當(dāng)查明原因，不能簡單將之歸類為癥狀性高血壓而掉以輕心。查明無器質(zhì)性病因時，可以考慮與更年期有關(guān)，否則應(yīng)針對病因采取相應(yīng)治療措施。（實(shí)習(xí)編輯：周娜娜）
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