研究證明,膳食鈉與血壓呈正相關(guān),但多吃鹽會使血壓升高的確切機(jī)制目前尚不十分清楚,主要有以下幾點(diǎn):
(1)成人每人每天攝鈉量1~2克足以滿足生理需要,世界衛(wèi)生組織建議每人攝鹽量應(yīng)控制在5克以下。食鹽中的主要成分是氯化鈉。正常情況下,鈉離子和氯離子都主要存在細(xì)胞外液中,鉀離子則主要存在于細(xì)胞內(nèi)液中,從而維持動態(tài)平衡。當(dāng)人體攝入過多的食鹽時(shí),鈉、氯離子增多,細(xì)胞外液中鈉離子增多,使鈉水潴留而使血壓升高。
(2)細(xì)胞外液中鈉離子增多,細(xì)胞內(nèi)外鈉離子濃度梯度加大,則細(xì)胞內(nèi)鈉離子也增多,細(xì)胞腫脹。小動脈平滑肌細(xì)胞腫脹后,一方面可使管腔狹窄,外周阻力加大;另一方面使血管壁對血液中的收縮血管物質(zhì)反應(yīng)性增加,引起小動脈痙攣,血壓升高。
(3)細(xì)胞內(nèi)鈉離子增多,抑制鈉-鉀交換,從而使更多的鈣經(jīng)電壓敏感性鈣通道進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣增多,平滑肌收縮,外周阻力加大,血壓升高。
(4)交感神經(jīng)末梢突觸前膜細(xì)胞內(nèi)鈉離子增多,觸發(fā)鈣依賴性的去甲腎上腺素的釋放。高鈉攝入興奮交感神經(jīng)中樞,增加下丘腦去甲腎上腺素的含量及攝取,增大對下丘腦神經(jīng)元的刺激,從而引起升壓反應(yīng)。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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