消膽胺
消膽胺(通用名：考來(lái)烯胺)屬膽汁酸螯合劑。此類(lèi)藥物是目前治療兒童和青少年血脂異常癥的首選藥物。
特點(diǎn)：主要降低總膽固醇(tc)，作用明顯，不良反應(yīng)小。
使用注意：本品長(zhǎng)期服用可引起脂肪、脂溶性維生素、葉酸吸收不良，影響兒童和青少年的生長(zhǎng)發(fā)育。因此，除了密切監(jiān)測(cè)身高、體重外，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素a、d、k等脂溶性維生素及鈣鹽。
降膽寧(考來(lái)替泊)也屬此類(lèi)藥物。
中成藥及其他
常用的有脂必妥膠囊、血脂康膠囊、泰脂安膠囊等。嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，這類(lèi)藥不是單純的中成藥，而是中西結(jié)合的成藥。其中脂必妥和血脂康主要成分均為紅曲，且含有相當(dāng)劑量的洛伐他汀，與他汀類(lèi)或貝特類(lèi)調(diào)脂藥合用應(yīng)謹(jǐn)慎，以免用藥過(guò)量。海魚(yú)油制劑如多烯康膠丸也可用于調(diào)節(jié)血脂。
這類(lèi)調(diào)脂藥的效力相對(duì)較弱，一般僅適用輕、中度的血脂異常癥，不良反應(yīng)相對(duì)較小。
血脂異常患者的飲食療法雖然十分重要，但不是每一位患者都能長(zhǎng)期堅(jiān)持，而且其降脂的作用也只有10%左右。所以，服用藥物調(diào)整血脂代謝，就成了必須采取也更樂(lè)可無(wú)節(jié)制地享用高脂肪和高熱量的美味佳了，否則勢(shì)必得不償失。
近20年來(lái)血脂調(diào)整藥物種類(lèi)繁多，各有特點(diǎn)，但應(yīng)從中選擇既能明顯降低血總膽固醇(tc)和甘油三酯(tg)，又可升高具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的高密度脂蛋白(hdl-c)既全面調(diào)整血脂代謝的藥物。
根據(jù)主要治療作用的不同，血脂調(diào)整分為兩大類(lèi)：以降低血總膽固醇和低密度脂蛋白為主者首推他汀類(lèi)，如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等;降低甘油三酯為主者以貝特類(lèi)為代表，如非諾貝特和諾衡等。它們是防治血脂異常的一線(xiàn)藥物，又都具有增高高密度脂蛋白的作用，在我國(guó)已廣泛應(yīng)用，深得專(zhuān)家的好評(píng)。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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