丙肝是一種不容小覷的傳染性疾病,而且它是一名隱形殺手,患者們往往很難發(fā)現(xiàn)它的存在,因此,最好的方法就是去醫(yī)院進行及時的檢查,避免出現(xiàn)拖延的情況而造成危及生命的后果。那么,我們在日常生活中,如何發(fā)現(xiàn)丙肝呢,換句話說,丙肝的表現(xiàn)癥狀是什么呢?
1.急性丙型病毒性肝炎
成人急性丙型肝炎病情相對較輕,多數(shù)為急性無黃疸型肝炎,ALT升高為主,少數(shù)為急性黃疸型肝炎,黃疸為輕度或中度升高。可出現(xiàn)惡心,食欲下降,全身無力,尿黃眼黃等表現(xiàn)。單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態(tài)下,其中僅有15%的患者能夠自發(fā)清除HCV達到痊愈,在不進行抗病毒治療干預(yù)的情況下,85%的患者則發(fā)展為慢性丙型肝炎;兒童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自發(fā)性清除HCV。
2.慢性丙型病毒性肝炎
癥狀較輕,表現(xiàn)為肝炎常見癥狀,如容易疲勞,食欲欠佳,腹脹等。也可以無任何自覺癥狀?;濧LT反復(fù)波動,HCVRNA持續(xù)陽性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持續(xù)陽性,肝活檢可見慢性肝炎表現(xiàn),甚至可發(fā)現(xiàn)肝硬化。
3.肝硬化
感染HCV20—30年有10%—20%患者可發(fā)展為肝硬化,1%-5%患者會發(fā)生肝細胞癌(HCC)導(dǎo)致死亡。肝硬化一旦出現(xiàn)失代償情況,如出現(xiàn)黃疸,腹腔積液,靜脈曲張破裂出血,肝性腦病等,其生存率則急劇下降。
1.對獻血員進行抗HCV篩查是目前降低輸血后丙型肝炎的重要措施。
2.管理傳染源。按肝炎型別隔患者,采用一次性醫(yī)療用品;宣傳丙型肝炎防治知識,遵守消毒隔離制度。
3.切斷傳播途徑。醫(yī)療器械一用一消毒,采用1次性醫(yī)療用品;嚴格掌握輸血,血漿,血制品的適應(yīng)癥;保證血液及血制品質(zhì)量。
4.保護易感人群。有報告用免疫球蛋白預(yù)防丙型肝炎有效,用法為0.06ml/kg,肌肉注射,最終控制本病要依靠疫苗預(yù)防,HCV分子克隆成功,為本病的疫苗預(yù)防提供了條件。
(一)血常規(guī)檢查
丙肝的檢查措施包括血常規(guī)的檢查,急性肝炎初期白細胞總數(shù)正?;蚵愿?,一般不超過10×109/L,黃疸期白細胞總數(shù)正?;蛏缘停馨图毎鄬υ龆?,偶可見異型淋巴細胞。重型肝炎時白細胞可升高,紅細胞下降,血紅蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢進可有血小板、紅細胞、白細胞減少的“三少”現(xiàn)象。
(二)尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)也是丙肝的檢查措施之一,尿膽紅素和尿膽原的檢測是早期發(fā)現(xiàn)肝炎的簡易有效方法,同時有助于黃疸的鑒別診斷。
(三)肝功能檢查
肝功能檢查是主要的丙肝的檢查措施
(四)PCR
HCV-RNA聚合酶鏈反應(yīng)測試PCR:這個測試是探測血液中丙肝病毒的實際存在情況。這是一個很靈敏的測試,可以在感染兩星期內(nèi)檢測到病毒。
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