隨著通訊信息的發(fā)展和傳播,現(xiàn)在很多女性朋友都會受到一些社會現(xiàn)象的影響。尤其是各種廣告信息的泛濫,受廣告的影響,通常做婦科檢查的年輕女性十有八九會問:醫(yī)生,我的宮頸正常嗎?有宮頸糜爛嗎?如果有宮頸糜爛,女性朋友大多會提問:嚴(yán)重不嚴(yán)重?需不需要治療?那么這個問題到底嚴(yán)不嚴(yán)重呢?
大部分的宮頸糜爛只是一個過時的、錯誤的診斷!
一看到“糜爛”二字,女性朋友多會惶恐。所謂糜爛,是指表皮或粘膜上皮的局限性淺表缺損。國內(nèi)教科書以往對“宮頸糜爛”的描述為:宮頸外口充血、發(fā)紅、顆粒狀外觀。
但是,根據(jù)近年來的研究表明,宮頸糜爛只是一個過時的、錯誤的診斷。大部分的宮頸糜爛并非真正意義上的糜爛面,宮頸糜爛在現(xiàn)在正確的稱呼應(yīng)該叫做“宮頸柱狀上皮外移”,大部分的“宮頸糜爛”是不需要額外的治療的。
那么究竟哪些宮頸糜爛才需要治療呢?
首先建議所有有宮頸糜爛表現(xiàn)的女性做做宮頸癌的早期篩查,檢查內(nèi)容包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(有條件者可查),出現(xiàn)問題時應(yīng)進(jìn)一步做陰道鏡檢查及病理活檢,方便進(jìn)一步的診斷。
具體可以表現(xiàn)為以下情況:
1、查體發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛的同時,患者同時有陰道分泌物增多,呈粘液膿性,外陰瘙癢,甚至出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。需要進(jìn)一步檢查宮頸和陰道分泌物的檢查,并做衣原體及淋病奈瑟菌的檢測。如診斷為陰道炎或者急性宮頸炎,需要按照相應(yīng)的炎癥對癥藥物治療。
2、查體發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛的同時,患者同時可有陰道分泌物增多,淡黃色或膿性,性交后出血,月經(jīng)期間出血,偶有分泌物刺激引起外陰瘙癢或不適,婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛樣改變,或有黃色分泌物覆蓋子宮頸口或從宮頸口流出,但是檢查無陰道炎和急性宮頸炎表現(xiàn),對于糜爛樣改變伴有分泌物增多、乳頭樣增生或接觸性出血,可給與局部物理治療,包括激光、冷凍、微波等方法,治療前必須篩查除外子宮頸癌和子宮頸癌前病變。
3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(有條件者可查)后,出現(xiàn)異常時應(yīng)進(jìn)一步做陰道鏡檢查及病理活檢,進(jìn)一步診斷。如果病理結(jié)果為CIN1(宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變1級),對于陰道鏡檢查滿意、依從性好、有較好隨訪條件的CIN1患者可隨訪外,其余的均應(yīng)接受治療如物理治療冷凍、激光等。病理結(jié)果CIN2-3及宮頸癌必須接受手術(shù)治療毋庸置疑。
結(jié)語:通過文章,我們應(yīng)該知道一些生理疼痛是一種很正常的身體反應(yīng)。那么對于“宮頸糜爛”來說,它就是一種生理表現(xiàn),和宮頸癌無相關(guān)性,不會致癌,使用藥物通常不能使糜爛消失,而且存在宮頸糜爛的女性多數(shù)沒有什么不適的表現(xiàn),所以不需要單純?yōu)闊o癥狀的宮頸糜爛而進(jìn)行治療。至于需要治療的幾種“宮頸糜爛”的情況,還請您記好了喲?。▽嵙?xí)編輯:劉媛)
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