共濟失調(diào)是由神經(jīng)系統(tǒng)各個部位的很多病因引起的。任何一個簡單的運動必須有主動肌、對抗肌、協(xié)同肌和固定肌四組肌肉的參與才能完成，并有賴于神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)和平衡。共濟失調(diào)的病因很多，首先須確定屬于哪一性質(zhì)的，然后考慮各有關(guān)的多種病因。因此，深感覺、前庭系統(tǒng)、小腦和大腦損害都可發(fā)生共濟失調(diào)，分別稱為感覺性、前庭性、小腦性和大腦性共濟失調(diào)，還有原因不明的因素，有的伴有智能不全或癡呆。
神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)和平衡包括：
1.感覺性 深感覺向中樞神經(jīng)系統(tǒng)反映軀體各部位的位置和運動方向。病因有：
①周圍神經(jīng)或神經(jīng)根病；②脊髓亞急性聯(lián)合變性、顱底畸形、脊髓病、腫瘤；③腦干血管性疾病如梗塞、出血，多發(fā)性硬化、腫瘤；④丘腦頂葉通路或頂葉血管性疾病、腫瘤。
2.前庭性 前庭系統(tǒng)向心傳導(dǎo)平衡信息，引起體位、視線調(diào)節(jié)和空間定位感覺等的平衡反應(yīng)。病因有：
①迷路炎、前庭神經(jīng)炎、特發(fā)性雙側(cè)前庭?。虎谧?基底動脈狹窄或閉塞；③天幕下腫瘤。
3.小腦性 小腦為運動的調(diào)節(jié)中樞。這些結(jié)構(gòu)的功能又都是在大腦皮層的統(tǒng)一控制下才能完成的。病因有：
①遺傳性；②原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤；③血管性如梗死、出血；④炎癥性如急性小腦炎、膿腫；⑤中毒如酒、食物、藥物、有害氣體等；⑥脫髓鞘性；⑦發(fā)育不全或不良；⑧遺傳性；⑨外傷；⑩鈣化。
4.額葉性 病變部位在額葉前部，運動失調(diào)部位是對側(cè)。病因有：
①腫瘤；②炎癥；③血管病。
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