近日，高血壓病人張阿姨被醫(yī)院確診為冠心病心絞痛，醫(yī)生囑她服用降脂藥。服藥一段時間后，她聽人說，降脂藥會損傷肝臟，而醫(yī)院檢查她的ldl(低密度脂蛋白)2.6毫摩/升并不高，于是，她便停用了降脂藥。她想，反正自己血脂水平不高，吃不吃降脂藥無所謂。對此，復旦大學附屬華山醫(yī)院心內(nèi)科羅心平教授指出，這種看法是錯的。
心絞痛是冠心病的常見臨床類型，也是中老年人的常見病、多發(fā)病。目前，對冠心病心絞痛的治療主要采用藥物治療，其中，降脂藥對穩(wěn)定病情，防止不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死與猝死等發(fā)生有許多益處，因此，其是心絞痛必需、最基本、最有效的治療措施。
降脂藥主要指降低血膽固醇水平的藥物，眾所周知，膽固醇等物沉積于動脈壁是動脈粥樣硬化發(fā)生的基礎，降脂藥不僅可以減少膽固醇在動脈壁的沉積，還可以促進已經(jīng)形成的動脈硬化斑塊消退，“軟化”血管、清除血管內(nèi)“垃圾”，達到冠心病治本作用。更重要的是，降脂藥還可以穩(wěn)定斑塊，起到血管內(nèi)“滅火器”的作用，使已經(jīng)“起火”、有可能發(fā)展為心肌梗死的斑塊“冷卻”下來，保護病人的生命。
需要說明的是，臨床上冠心病病人是否需要使用降脂藥，是根據(jù)病情的輕重程度來決定的，危險程度不同，降低的要求不同，不能簡單依照化驗單上的參考值來決定。一般低密度脂蛋白的治療目標要求降至2.6毫摩/升以下，高危病人，如高血壓、糖尿病病人則要求降至2.08毫摩/升，低于普通化驗單正常值。
至于病人擔心“降脂藥會損傷肝臟”，其實，降脂藥治療的獲益遠大于副作用。統(tǒng)計表明，每年如果有1000個病人采用降脂治療，這一年中就可能減少50～60個死亡等事件。因此，只要病人在醫(yī)生指導下正確使用降脂藥，并定期監(jiān)測不良反應，適時調(diào)整藥物及劑量，降脂藥的使用還是安全的。（實習編輯：小鹿）
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