隨著社會時代的進步，人均生活水平的提高，很多工作中的朋友們，由于平時工作勞累，很少有時間來關(guān)注自己的身體健康，尤其是喉息肉。息肉是最常見的喉部假性腫瘤。男性發(fā)病多于女性，以青壯年多見。息肉好發(fā)于聲帶游離緣前1/3與中1/3處。喉部其他部位（如假聲帶、喉室、杓狀軟骨間切跡、小角結(jié)節(jié)和聲門下腔）也可發(fā)生，但發(fā)病率低。
1病因一般認為聲帶息肉多由于任克氏層水腫所致。而水腫的發(fā)生多由于發(fā)聲不當(dāng)、過度發(fā)聲、致聲帶經(jīng)常由相互摩擦發(fā)生損傷，突然用力時引起黏膜下出血，吸煙、工業(yè)粉塵或化學(xué)氣體慢性刺激、炎癥以及變態(tài)反應(yīng)等使任克氏層內(nèi)發(fā)生靜脈叢充血、水腫、出血及血栓形成，始為息肉樣變而繼以纖維組織增生漸成息肉。也有研究認為聲帶局部循環(huán)障礙、聲帶黏膜中超氧化物歧化酶（sod）活性降低、聲門閉合不全引起的代償性改變、局部解剖結(jié)構(gòu)異常以及自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。
2臨床表現(xiàn)主要癥狀是聲嘶，因聲帶息肉大小、形態(tài)和部位的不同，音質(zhì)的改變，嘶啞的程度也不同。輕者為間歇性聲嘶，發(fā)聲易疲勞，音色粗糙，發(fā)高音困難，重者沙啞甚至失聲。巨大的息肉位于兩側(cè)聲帶之間者，可完全失聲甚至可導(dǎo)致呼吸困難和喘鳴。息肉垂于聲門下腔者可因刺激引起咳嗽。
3檢查喉鏡檢查可見聲帶游離緣前中部表面光滑、半透明帶蒂或不帶蒂的新生物。息肉多成灰白色或淡紅色，偶有紫紅色，常呈綠豆黃豆大小。聲帶息肉一般單側(cè)多見，亦可兩側(cè)同時發(fā)生。帶蒂的聲帶息肉可隨呼吸氣流上下活動，有時隱匿于聲門下腔，檢查時容易忽略。喉動態(tài)鏡下可見聲帶周期性差，對稱性、振幅、黏膜波減弱或消失，振動關(guān)閉相減弱。
4診斷根據(jù)癥狀、局部檢查一般診斷不難。如聲帶窺視不清，可加做纖維聲帶鏡或電子喉鏡檢查。聲帶息肉的診斷注意與聲帶囊腫，聲帶白班、聲帶附著黏稠分泌物以及聲帶癌相鑒別。確診仍依靠病理檢查。
5治療以手術(shù)切除為主，可輔以糖皮質(zhì)激素、抗生素及超聲霧化等治療。聲門暴露好的帶蒂息肉，可以考慮間接喉鏡下手術(shù)摘除。息肉較小或有蒂且不再前聯(lián)合者，可電視纖維喉鏡下行息肉切除術(shù)。有條件者可選擇全麻氣管插管經(jīng)支撐喉鏡顯微或激光顯微切除息肉。
手術(shù)后要保證手術(shù)部位7天之內(nèi)禁止沾水，還要保持手術(shù)部位的清潔，以防感染和結(jié)痂，避免食用刺激性食物，保持心情舒暢，不要過度緊張急躁，不要吃辛辣刺激性食物，忌煙酒，多吃水果蔬菜。平時注意休息，不要過度勞累。最后還要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑托吃藥復(fù)查。積極治療原發(fā)病，以免繼發(fā)病的發(fā)生。（實習(xí)編輯：曉東）
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