到目前為止,治療壺腹周圍癌最有效的手段是手術(shù)切除。手術(shù)方式為胰十二指腸切除術(shù),進(jìn)行各種方式的消化道重建。手術(shù)切除的范圍相當(dāng)大,包括膽囊﹑膽總管﹑胰腺頭部﹑十二指腸及上端空腸和胃竇。手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),一般約4~6小時(shí)。
壺腹周圍癌中胰頭癌的手術(shù)切除率較低,只有15%左右,而其他三種癌則可達(dá)80%~90%的切除率。
晚期的壺腹周圍癌,如癌腫侵及門靜脈,廣泛腹膜后轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等不能切除,則無法完成胰十二指腸切除術(shù),但可以進(jìn)行膽道及胃改道手術(shù)以解決黃疸及十二指腸梗阻問題,從而保護(hù)及改善肝功能,延長(zhǎng)患者壽命,提高生活質(zhì)量。
目前,對(duì)不能切除的壺腹周圍癌,還可以通過十二指腸鏡放置膽管內(nèi)支架引流,同樣可達(dá)到解除膽道梗阻的目的。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)
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